小兒痲痹症是小兒痲痹病毒感染後引起的急性脊髓灰白質炎,潛伏期約 7~10 天.大部份的兒童感染後都不會引起任何症狀,僅有少數的人( 約 1% )會有發燒、不適、喉嚨痛、頭痛、嘔吐、腹痛,甚至頸背僵直等症狀.最嚴重會造成上下肢癱瘓或因吞咽和呼吸肌肉的痲痹而導致死亡.所以小兒麻痹的預防是很重要的,那麼小兒麻痹疫苗什麼時候注射比較好呢?
注射時間
在初次免疫小兒麻痹疫苗時,2月齡,3月齡和4月齡各服1次,連服3次是因為每劑疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒,儘管在製造的過程中,三個型之間的病毒量配比已考慮到它們在腸道中的競爭感染能力,但仍存在著一定的型間的干擾作用.尤其是Ⅱ型對Ⅰ、Ⅲ型的干擾作用更為明顯.所以在服用3次TOPV後,中和抗體陽轉率和抗體滴度才能達到滿意的效果.
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有效期
按規定的免疫程式服苗後,即可獲得良好的免疫性.第一年抗體稍有下降,大約下降1/3,三年內抗體水準趨於穩定.一項5年的隨訪觀察,免疫後血清中和抗體滴度>1:10,5年後滴度> 1:2者, Ⅰ型、Ⅱ型為98%,Ⅲ型為84%.還有一次隨訪4年研究,94%以上的兒童,Ⅰ、Ⅱ型中和抗體滴度在1:4以上,Ⅲ型為75%.在服苗後8年,仍有中和抗體可以檢測到.一般認為有效保護期為3年.