癱瘓又稱麻痹， 在兒童中並不少見。 其病因主要與神經、肌肉病變有關， 常表現為肢體、軀幹或面部的肌肉活動減弱或消失。 然而如化膿性關節炎、關節脫臼、關節腔出血、滑膜炎、骨髓炎、維生素C缺乏性骨膜下血腫等， 也有因局部疼痛而致小兒肢體活動明顯減弱， 但卻不是真性癱瘓， 應加以辨別。
根據導致癱瘓的誘因不同， 可把癱瘓分為神經原性癱瘓、腦病變癱瘓， 以及肌原性癱瘓。
(1)神經原性癱瘓有下列幾種：
①多發性神經根炎。 癱瘓多在上呼吸道感染後2周左右突然發病， 常先出現雙下肢鬆弛性癱瘓，
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②小兒麻痹症。 若癱瘓前有發熱， 肌肉疼痛， 不願活動， 熱退後迅速出現癱瘓， 且癱瘓不對稱， 發生在夏秋季節， 又未服過小兒麻痹症糖丸疫苗， 則小兒麻痹症可能性最大。
③面神經麻痹。 如發現小兒嘴巴向一側歪斜， 病側眼不能閉合， 不能皺額， 口角下垂， 則患了面神經麻痹， 多因局部被風吹或著涼而引起。
④臂叢神經麻痹。 主要表現病變一側上肢下垂， 肩部不能外展。 多因產傷所致， 一般都發生在難產時， 用力拉出頭部、軀幹或手臂， 引起臂神經叢受損。
⑤先天性肌弛緩綜合征。 某些嬰兒在宮內胎動弱， 生後哭聲弱，
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(2)腦病變癱瘓， 有腦病變導致的癱瘓有下列幾種：
①腦出血或腫瘤引起癱瘓。 新生兒腦出血可導致肢體癱瘓， 多由於產傷或缺氧引起。 如有明顯腦外傷史， 出現昏迷、肢體癱瘓， 則腦出血可能性最大， 需及時治療。 若起病緩慢， 呈進行性加重， 伴有癱瘓、頭痛、嘔吐， 大多為顱內腫瘤或脊髓腫瘤。
②腦部炎症癱瘓。 多發生在夏季， 同時伴有發熱、頭痛、嘔吐、抽搐， 甚至昏迷。 這時應高度警惕， 小兒可能患病毒性腦炎或乙型腦炎， 後者的可能性最大。
③腦性癱瘓。 如癱瘓伴有智力低下， 抽搐， 運動發育和語言發育較同年齡落後，
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(3)肌原性癱瘓即由於肌肉病變引起的癱瘓， 多見於以下幾種疾病：
①流感後肌炎。 此病為急性流行性☆禁☆感冒後1周內發生的嚴重的肌肉疼痛、壓痛和腫脹， 腓腸肌（小腿部肌肉）影響最重， 大腿和其他部位肌肉亦可受影響。 如發現小兒在發熱1~3天突然出現兩下肢不能走路， 小腿部肌肉疼痛， 觸痛明顯， 伴有咳嗽、流涕、咽痛等， 家長不必驚慌， 這種流感後肌炎的症狀常在1周左右會自行緩解。
②重症肌無力。 如發現小兒雙眼皮或一側眼皮下垂， 下午較上午重， 剛睡醒時雙眼皮能上翻， 眼睛睜得較大， 但多次眨眼後， 眼皮提起困難， 眼睛睜不開， 雙眼皮下垂， 同時眼球活動障礙， 可有複視、斜視。 少數患兒為全身性、四肢、軀幹肌肉無力，
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若癱瘓呈週期性發作， 幾周或幾月發作一次， 發作間歇期一切正常， 短期內癱瘓自行緩解， 多數是家族性週期性麻痹。 癱瘓前有明顯的精神因素， 如受到父母或老師批評， 感到委曲， 或遇到不順心的事， 會突然發生兩下肢不能動彈。 經暗示治療， 癱瘓很快恢復， 以往有類似發作， 要考慮為癔病性麻痹， 也稱為功能性癱瘓， 兒童發病較少。
癱瘓治療主要是病因治療， 需要在醫生指導下進行。
小兒突然發生顱內出血，
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小兒癱瘓肢體可給予針灸、按摩、推拿、體療、理療等綜合治療， 家庭可備有電按摩器、健身器等， 加強功能鍛煉， 促使肢體肌力恢復。
多發性神經根炎， 急性期可選用強的松， 每日每千克體重1—2毫克口服。 發生呼吸肌癱瘓， 應注意保持呼吸道通暢， 定時拍打胸部， 輔助咯痰。 若呼吸困難， 臉色發紫， 應及時進行人工呼吸或使用人工呼吸器。 恢復期可對癱瘓肢體進行針灸和理療。
小兒麻痹症， 需隔離治療。 癱瘓期可選用加蘭他敏每日每千克體重用0.1毫克肌肉注射， 地巴唑每次每千克體重0.1~0.2毫克口服。 恢復期可配合針灸、推拿、理療等，以改善局部迴圈，並長期堅持功能鍛煉，可防止肌肉萎縮。應幫患兒勤翻身，防止褥瘡，若有肢體畸形的後遺症，可進行手術矯形。
腦腫瘤引起的癱瘓，手術切除腦腫瘤後，癱瘓的肢體即會逐漸恢復。
預防小兒癱瘓，不僅要防止新生兒產傷、窒息和感染，還需按時完成各種預防接種，此外，做好安全教育，防止意外事故發生，也是減少本病的重要措施。
恢復期可配合針灸、推拿、理療等，以改善局部迴圈，並長期堅持功能鍛煉，可防止肌肉萎縮。應幫患兒勤翻身，防止褥瘡，若有肢體畸形的後遺症，可進行手術矯形。腦腫瘤引起的癱瘓，手術切除腦腫瘤後，癱瘓的肢體即會逐漸恢復。
預防小兒癱瘓，不僅要防止新生兒產傷、窒息和感染，還需按時完成各種預防接種，此外，做好安全教育，防止意外事故發生，也是減少本病的重要措施。
