小孩多動症的症狀

有些父母家長朋友們經常會發現自己的孩子時常有些不必要的動作， 而且還會有情緒上的難以自控， 要是你的孩子出現了上面的這些情況很可能你的孩子患上了人們常說的多動症， 這種症狀的表現就是孩子的多餘動作過於多!

臨床特點：

1、活動過度：大多始于幼兒早期， 進小學後表現顯著， 上課時小動作不停， 撕書， 把書本塗得不成樣子， 凡能碰的東西部要碰， 喜挑逗， 常與同學鬥毆。

2、注意力不集中：學習時不專心， 上課時專心聽課的時間短， 對來自各方的刺激都起反應。

3、情緒不穩， 衝動任性， 會無故叫喊，

無耐心， 做事急匆匆。

4、學習困難：患兒智力正常， 但由於多動帶來學習上的困難， 部分兒童存在認識活動障礙和綜合分析障礙， 病程， 通常為7歲前起病， 病程持續6個月以上。

鑒別診斷：

需與廣泛性發育障礙， 精神發育遲滯， 兒童期精神障礙， 器質性精神障礙， 神經精神系統疾病和藥物副反應等相鑒別。

因到目前為止， 尚無明確的病理變化作為診斷依據， 所以目前仍主要是以患兒的家長和老師提供的病史， 臨床表現特徵， 體格檢查(包括神經系統檢查)精神檢查為主要依據：

1、症狀標準：與同齡的大多數兒童相比下列症狀更常見， 需具備下列行為中的八條。

(1)常常手或腳動個不停或在坐位上不停扭動， (年長兒或少年僅限於主觀感到坐位不安)。

(2)要其靜坐時難以安靜坐。

(3)容易受外界刺激而分散注意力。

(4)在遊戲或集體活動中不能耐心地排隊等待輪換上場。

(5)常常別人問話未完即搶著回答。

(6)難於按別人的指示去做事(不是由於違抗行為或未能理解所致)， 如不做完家務事。

(7)在作業或遊戲中難以保持注意力集中。

(8)常常一件事未做完又換另一件事。

(9)難以安靜地玩。

(10)經常話多。

(11)常打斷或干擾擾亂別人的活動， 如干擾其他兒童的遊戲。

(12)別人和他/她說話時常常聽非聽。

(13)常常丟失在學校或家中學習和活動要用的物品， (如玩具， 鉛筆， 書和作業本)。

(14)常常參與對身體有危險的活動而不考慮可能導致的後果(不是為了尋求刺激)。

2、病程標準：通常於7歲前起病，

病程持續6個月以上。

3、排除標準：不是由於廣泛性發育障礙， 精神發育遲滯， 兒童期精神障礙， 器質性精神障礙， 神經精神系統疾病和藥物付反應等引起。

4、嚴重程度分類：

(1)輕度：症狀符合或稍微超過診斷標準所需症狀， 僅有微小的或沒有學校和社會功能的損害。

(2)中等：症狀和損害在輕度和重度之間。

(3)重度：超過診斷標準所需症狀很多， 有明顯廣泛的學校， 家庭和夥伴關係的社會功能的損害。

1.注意缺陷

表現為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續時間短暫， 是本症的核心症狀。 患者常常在聽課、做作業或其他活動時注意難以持久， 容易因外界刺激而分心。 在學習或活動中不能注意到細節， 經常因為粗心發生錯誤。

注意維持困難， 經常有意回避或不願意從事需要較長時間持續集中精力的任務， 如課堂作業或家庭作業。 做事拖拉， 不能按時完成作業或指定的任務。 患者平時容易丟三落四， 經常遺失玩具、學習用具， 忘記日常的活動安排， 甚至忘記老師佈置的家庭作業。

2.活動過多

表現為患者經常顯得不安寧， 手足小動作多， 不能安靜坐著， 在座位上扭來扭去。 在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位， 到處亂跑或攀爬。 難以從事安靜的活動或遊戲， 一天忙個不停。

3.行為衝動

在資訊不充分的情況下快速地做出行為反應。 表現衝動， 做事不顧及後果、憑一時興趣行事， 為此常與同伴發生打鬥或糾紛， 造成不良後果。 在別人講話時插嘴或打斷別人的談話，

在老師的問題尚未說完時便迫不及待地搶先回答， 不能耐心地排隊等候。

注意缺陷、活動過多和行為衝動是ADHD的核心症狀， 具有診斷價值。

4.學習困難

因為注意障礙和多動影響了患者在課堂上的聽課效果、完成作業的速度和品質， 致使學業成績差， 常低於其智力所應該達到的學業成績。

5.神經系統發育異常

患者的精細動作、協調運動、空間位置覺等發育較差。 如翻手、對指運動、系鞋帶和扣紐扣都不靈便， 左右分辨困難。 少數患者伴有語言發育延遲、語言表達能力差、智力偏低等問題。

6.品行障礙

注意缺陷多動障礙和品行障礙的共病率高達30%～58%。 品行障礙表現為攻擊性行為， 如辱駡、打傷同學、破壞物品、虐待他人和動物、性攻擊、搶劫等， 或一些不符合道德規範及社會準則的行為，如說謊、翹課、離家出走、縱火、偷盜等。

7.成人ADHD

對兒童ADHD不管治療與否，其中60%～70%到了成人仍然遺留有症狀，部分可達到成人ADHD的診斷標準。成人 ADHD的臨床表現與兒童ADHD有差別，以“注意缺陷”為主要表現，“活動過多”會減少。由於患者衝動，行事魯莽草率，易於與同事發生衝突，容易因衝動而經常變換工作，開車容易衝動、不遵守交通規則造成交通事故。對成人ADHD患者的症狀評估一般要求助於配偶、父母、同事或上司等與患者關係密切者。

孩子的多動症很可能與孩子的成長環境相關聯，現在的孩子的成長環境較以前來說很複雜所以需要作為家長的對自己的孩子多加注意，這樣才能及時的發現問題並找到解決的方法。 

或一些不符合道德規範及社會準則的行為，如說謊、翹課、離家出走、縱火、偷盜等。

7.成人ADHD

對兒童ADHD不管治療與否，其中60%～70%到了成人仍然遺留有症狀，部分可達到成人ADHD的診斷標準。成人 ADHD的臨床表現與兒童ADHD有差別，以“注意缺陷”為主要表現，“活動過多”會減少。由於患者衝動，行事魯莽草率，易於與同事發生衝突，容易因衝動而經常變換工作，開車容易衝動、不遵守交通規則造成交通事故。對成人ADHD患者的症狀評估一般要求助於配偶、父母、同事或上司等與患者關係密切者。

孩子的多動症很可能與孩子的成長環境相關聯，現在的孩子的成長環境較以前來說很複雜所以需要作為家長的對自己的孩子多加注意，這樣才能及時的發現問題並找到解決的方法。