小孩子得了流行性腮腺炎去怎麼處理

流行性腮腺炎本病多發生于年長兒， 在集體兒童機構容易引起暴發性流行。 傳染源為病人及隱性☆禁☆感染者， 主要通過唾液飛沫傳播， 以冬春季節為流行高峰。

一、臨床表現

1.潛伏期

一般為2-3周， 平均18d。

2.前驅期

多數患兒常無前驅症狀， 少數患兒有發熱、全身不適等表現。

3.腮腺腫大期

多數患兒以腮腺腫脹、疼痛為首發表現， 先見於一側， 1-2d後對側也腫大， 也有僅一側腮腺腫大或腮腺無腫大的病例。 局部腫脹以耳垂為中心呈彌漫性腫大.由於腮腺炎症是非化膿性.所以表面不紅， 局部微熱， 堅韌有彈性， 有明顯疼痛及觸痛。

領下腺及舌下腺也可相繼腫大， 有時也可以僅表現領下腺腫大而無腮腺炎症。 腮腺腫脹一般8-10d消退。 可伴發熱、頭痛、精神差、食欲差等。

4.併發症

腮腺炎併發症較多， 主要有以下一些。

(1)神經系統:常見有腦炎、腦膜腦炎、腦脊髓炎， 以及多發性神經炎、脊髓灰質炎等， 主要表現有高燒、劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡、腦膜刺激征等。

(2)生☆禁☆殖☆禁☆器官:可發生條丸炎或卵巢炎。 寒丸炎多為一側或先後兩側發生.一般在腮腺腫脹開始消退時， 突發高熱、呆丸腫脹、疼痛， 一周左右消退， 少數導致皋丸萎縮， 因多為單側， 極少影響以後生育。 卵巢炎的發生率較少， 症狀也較輕。

(3)急性胰腺炎:可見于年長兒， 主要表現為體溫驟然上升， 伴有反復頻繁的嘔吐、上腹劇痛、腹脹等。

(4)耳聾:出現聽力減退甚至耳聾。

(5)其他:有心包炎、心肌炎、甲狀腺炎、乳腺炎、腎炎、淚腺炎、角膜炎、關節炎、肝炎、面神經麻痹等。

5.輔助檢查

外周血白細胞計數大多正常或稍高， 分類淋巴細胞相對增高。 血清、尿澱粉酶增高。 如果血清脂肪酶增高則提示有胰腺炎的可能。 急性期患兒的唾液、尿、血及腦脊液可分離出病毒。 ELISA法檢測血清和唾液中腮腺炎病毒核蛋白的IgM抗體可作為近期感染的診斷。 用PCR技術檢測腮腺炎病毒RNA， 可提高可疑患者的診斷率。

二、治療

本病特異性免疫生成迅速， 病情能很快好轉， 多數預後良好。 目前尚無特效治療， 主要是對症處理和中醫中藥治療。

1.對症處理

高熱者給予解熱鎮痛劑(可用腸溶阿司匹林或對乙酸氨基酚)或物理降溫;可用複方硼酸溶液漱口;局部可用透熱、紅外線等理療，

氦氖鐳射局部照射， 有一定效果;嘔吐者應注意人量， 必要時輸液;有顱壓增高症狀應酌情應用脫水劑.以降低顱壓;若伴有皋丸炎者， 需臥床休息， 陰囊懸吊， 局部冷敷， 以減輕疼痛。 重症病例可短期用氫化可的松， 每日5mg/kg， 靜滴。

2.中醫中藥

內服普濟消毒飲加減， 單味藥用板藍根。 對腮腺炎局部腫痛比較嚴重者， 局部可用如意金黃散或紫金錠以醋調和， 局部外敷， 每日1-2次。

3.特異性治療

可試用干擾素、利巴韋林進行治療。