退熱藥如何使用
退熱藥通常只含有解熱鎮痛成分, 最主要的作用就是“退熱”。 因此, 嚴格來說, 退熱藥並不屬感冒藥, 只是感冒者出現發熱時才用。
1問:發熱就該用退熱藥嗎?應該什麼時候用?
有的人感冒時, 感覺全身發燙, 就認為是“發燒”, 並使用退熱藥, 這是不正確的。 應首先明確體溫是否高於正常值(正常體溫是36℃~37℃, 但有個體差異, 部分人體溫在37.2℃, 也算正常)。 體溫在37.3℃~38℃為低熱, 38.1℃~39℃為中等熱, 39.1℃~41℃為高熱, 41℃以上為超高熱。
不論任何人, 只有在體溫高於38.5℃時, 才能使用退熱藥。 尤其是孩子, 更不能一發熱, 就使用退熱藥, 否則容易導致誤診、漏診。
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2問:退熱藥每天用幾次?
退熱藥不像一般常用藥那樣, 規定每天必須用幾次。 只有當體溫高於38.5℃時, 才能使用退熱藥, 而且間隔的時間至少4個小時, 最好6個小時。
那麼, 在4個小時以內, 體溫再次升至38.5℃以上, 怎麼辦呢?這時, 應採用物理降溫, 可先用溫水擦身, 水溫以32℃~34℃為宜;若體溫在39℃以上, 考慮用30%~50%(編者注:將75%的酒精用溫水稀釋, 水和酒精的比例為1:1即可)酒精擦拭頸部、腋窩、腹股溝、手足心等處, 或用冰袋冷敷。
3問:退熱藥不能與哪些藥物合用?
退熱藥不能與鹼性藥物(如小蘇打)同用, 否則會降低降溫效果。
4問:孩子發熱, 可以使用複方阿司匹林嗎?
複方阿司匹林又叫APC。
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5問:孩子能用哪些退熱藥?
對乙醯氨基酚對肝、腎均有一定的不良反應, 一般3歲以下的小兒應謹慎使用, 布洛芬類(如美林滴劑)是可以考慮的。
為解決部分孩子不喜歡服藥的問題, 人們又開發了貼片劑, 如冰寶貼, 它可用于降溫, 利用水分的蒸發帶走熱量, 降溫效果可持續8小時以上;還有中藥產品小兒感冒清熱控釋貼片(又名小兒感冒退燒貼), 通過貼敷於相關穴位來達到清熱、退燒的目的, 患兒發熱在38.2℃~40℃可使用該貼劑, 1小時30分鐘後開始退燒, 降溫時間持續2~6小時, 降溫穩定。
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6問:孕婦發熱對孩子有影響嗎?能用藥嗎?
在孕期兩周以內, 孕婦發燒超過39℃, 持續3天以上, 此時用藥可能對胎兒沒有影響。 在孕期2周以後, 胎兒中樞神經開始發育, 孕婦高燒39℃若持續1天, 可能會對胎兒造成影響;如持續在3天以上, 肯定會對胎兒造成影響。 如果高燒40℃, 只要持續1天以上, 就會對胎兒造成影響。
所以, 當孕婦感冒較重、有高燒者, 應儘快控制體溫。 應該首先採用物理降溫法, 如在額、頸部放置冰塊, 用濕毛巾冷敷, 或用30%~35%的酒精(或白酒)擦頸部及兩側腋窩。 也可選擇藥物降溫, 但要避免選用阿司匹林之類藥物, 可在醫生指導下使用醋氨酚、柴胡注射液等。