在一開始我還以為小孩子尿床很正常, 也許在孩子在外面玩耍累了或者晚上喝水喝多也沒有太在意這個事, 在一次去接我家孩子時無意中聽到兩個人在交談自家小孩的事, 有一個母親說小孩尿床也是病, 當時也沒聽清所以特來問問大家小孩尿床是不是病?
對膀胱充盈的覺醒反應是一個隨著年齡漸漸發育成熟的生理過程, 一般來說, 此過程的發育在幼兒2歲以後才開始出現, 至少近5歲時接近完善。
3歲以前該覺醒反應正處於發育過程中, 當此生理過程建立並發育成熟後, 膀胱充盈刺激可引起腦電波的改變,
Advertisiment
遺尿症患兒, 此種發育遲緩或發生障礙。 患兒在膀胱充盈時, 不能把膀胱充盈的刺激這一信號像正常人一樣傳遞給大腦皮質, 致使膀胱充盈到一定限度後逼尿肌產生收縮, 而患兒仍不覺醒, 出現尿床。
孩子尿床糾正措施:
一、遺尿症
年齡在5周歲以上或智齡在4歲以上, 覺醒時或入睡後, 仍不能控制排尿;
5歲兒童每月至少有2次遺尿, 6歲以上兒童每月至少有1次遺尿;不是由神經系統損害或藥物引起。
二、孩子習慣
1、睡覺前一定要讓孩子上廁所, 睡前一個小時儘量不要吃水果或喝太多的水。
2、每隔一段時間(根據自己孩子排泄的週期)叫醒孩子上廁所,
Advertisiment
三、糾正措施
1、行為治療:從治療第1天起, 要求家長為患兒設置日程表, 以便每天進行記錄(可使用日曆)。 當尿床時, 努力尋找可以導致尿床的因素, 並記錄在日程表上, 如未按時睡眠, 睡前過於興奮, 白天過於激動, 傍晚液體攝入量太多等。 當患兒無尿床時, 便把1顆星畫在日程表上, 並予口頭表揚或物質獎勵。 每週與醫師會晤1次。
2、膀胱功能鍛煉:督促患兒白天多飲水, 儘量延長兩次排尿間隔時間, 促使尿量增多, 使膀胱容量逐漸增大, 鼓勵患兒在排尿中間中斷排尿, 數1至10, 然後再把尿排盡, 以提高膀胱括約肌的控制能力。
Advertisiment
3、建立條件反射:從治療開始起, 要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前, 提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒, 起床排尿。 並鼓勵患兒自己去廁所小便, 目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄乾淨。