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小孩肚子疼怎麼辦

1 腸痙攣

這是小孩肚子疼最可能的原因。 在兒童醫院小兒外科門診, 孩子肚子疼絕大多數是小兒腸痙攣(腸子抽筋)造成的, 從1、2歲到11、12歲的孩子都有。 最常見的是4、5歲到5、6歲之間。 造成腸痙攣的主要原因是吃得不合適(比如吃多了;吃了大量涼食物等)。 這時孩子沒有一定的壓痛點(肚子上都是軟軟的), 能吃能喝, 精神挺好。 醫治辦法是配合顛茄與非那根、撲爾敏等一塊吃。 出現這種情況時家長很著急, 但一般沒有大問題。

症狀:

腸痙攣引起的腹痛, 可能是以寶寶的臍周為主, 也可能位於寶寶的左下腹。

如果是小嬰兒發生了腸痙攣,

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因為寶寶不能用語言表達, 所以經常表現為持續、難以安撫的哭吵, 還有可能伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等症狀。

如果寶寶在發生腸痙攣時能夠排氣或者排便的話, 症狀就很有可能緩解或者終止, 症狀一旦消失後, 寶寶就又恢復正常了。

腸痙攣的發作時間, 可能會持續數分鐘或者幾十分鐘, 也可能會隨時發作。 有些寶寶在反復發作一段時間後, 腹痛就會自然緩解;也有極少數患兒, 腹痛反復發作, 可以延續好多天。

解決方法:

熱敷

出現腸痙攣引起的疼痛之後, 最快最有效的方法是用熱毛巾直接敷於患處, 能夠快速驅寒暖胃, 解痙止痛。

手揉

家長可以兩手對著搓, 直至手心發熱之後, 直接用手心貼在孩子腹部輕柔,

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熱手心能夠祛寒止痛, 揉腹部可以讓孩子解痙止痛。

喝薑茶

取幾片薑, 用誰煮一會, 然後放點紅糖給孩子服下, 這樣可以祛寒止痛, 能夠治療孩子因腸道受涼引起的痙攣性腹痛。

預防

平時避免吃涼食, 避免腹部著涼, 還要注意不要讓孩子暴飲暴食, 特別是晚上不要吃得太多。

2 急性胰腺炎

2、3歲的孩子得的不是很多, 4、5歲之上的孩子發病率相對較多。 原因大多是暴飲暴食, 且大多是油膩、不易消化的東西;膽道蛔蟲堵塞膽管引起的胰腺炎(這種情況不多);白血病患者用了L-門東醯胺酶。

症狀:

症狀是肚臍眼左上側疼痛。 家裡父母發現, 孩子吃了很多東西, 肚子疼(圈著腿), 不讓摸肚臍眼的左上側。 胰腺炎一般的情況下都可以治癒,

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但急性出血性壞死性胰腺炎很快就能導致休克。 症狀是肚子劇烈疼(孩子不讓父母摸肚子), 嘔吐, 精神狀態不好, 臉色發灰。 如果搶救不及時, 可以導致死亡。

解決方法:

得了胰腺炎急救的第一條是禁食, 然後是流食調節。

由於急性胰腺炎可大可小, 因此建議如果孩子有急性胰腺炎的可能馬上直接就醫, 以免耽誤治療時機。

3 腸炎

主要是以臍周為中心整個下腹部疼痛, 伴有嘔吐、腹瀉, 肚子摸起來軟軟的, 沒有固定的壓痛點。 腸炎一般是吃了不潔的飲食造成的。 日常生活中注意飲食衛生即可。

症狀:

輕度:一天大便次數5~8次, 有輕微發熱, 無脫水現象。

中度:一天大便次數超過10次, 大便為水樣、泥狀、細菌性帶有粘液、膿或血液,

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俗稱“痢疾”。 有脫水現象, 發高熱;因細菌有毒素, 常引起痙攣、昏睡、休克現象, 嚴重者甚至死亡。

重度:一天大便在15次以上, 水樣大便噴射而出, 有重度脫水現象, 即皮膚乾燥、眼球凹陷、眼圈發黑、小便減少, 口渴、不安, 此外尚有血酸症、呼吸不適、虛脫、半昏迷等狀態。 由於鉀缺乏及水腫的關係, 腰部膨脹, 有腸麻痹現象。 若不及時之治療, 死亡率可達30%以上。

解決方法:

腸炎對於孩子來說, 如果只是輕度的拉肚子, 可以根據醫囑口服一些抗生素, 但是如果大便次數較多則要引起家長的注意了。

平常要注意家戶衛生、裝紗窗、撲滅蒼蠅、蟑螂, 以及環境清潔。

避免帶小兒到公共場所。

避免吃生冷不潔東西。

小兒之食器注意安全及清潔。

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注意個人衛生及衛生教育, 尤其帶小孩的人, 要常常洗手, 給小兒換尿布以後即要洗手;在接觸小兒泌物後亦要洗手, 以免細菌傳染給小兒。

4 闌尾炎

症狀:

主要是右下腹疼痛, 2、3歲的孩子有肚子疼, 並且有明顯的肚子漲, 伴有嘔吐, 全腹都有壓痛, 不讓摸, 可能發燒38度多。 2、3歲的孩子更應該重視, 因為很容易造成穿孔, 成為腹膜炎。 10歲以上的孩子患闌尾炎開始是上腹部疼(或者說是胃疼), 幾個小時之後轉移到右下腹痛, 有的孩子伴有噁心、嘔吐, 右下腹有很明顯的壓痛點, 不讓摸。 疼後可能伴有低燒, 37度多到38度, 也可能燒到39度。

解決方法:

如果家長發現自己的孩子疑似得了闌尾炎, 請一定要立即帶孩子就醫。 並且注意讓孩子保持心態平靜, 到達醫院後醫生一般會給孩子驗血,以確認是否感染,然後驗尿,用來確認孩子的病因是否是尿路感染,一般的也會做B超、CT,這樣醫生就能清楚的看到孩子闌尾的成像。對於小兒闌尾炎,一般不建議進行灌腸、洗胃、吃瀉藥等方法。這些只會加快孩子闌尾的破裂,從而使病情更嚴重。

5 腸套疊

6個月-1歲孩子哭鬧,這時家長要考慮是不是孩子肚子疼。

症狀:

腹痛——寶寶陣發性哭吵,或寶寶沒有哭吵,臉色卻一陣陣發白;

嘔吐——常與哭吵同步進行。初為反射性,以後為腸梗阻表現;

便血——在腹痛6~8小時後出現果醬樣血便;

腹塊——有時,可在寶寶肋緣下面摸到臘腸樣塊。

如果孩子是一陣一陣哭鬧,10-20分鐘哭鬧一次,每次持續5-6分鐘後恢復正常。這種情況絕大多數可能是腸套疊,某一個腸管突進到另一個腸管裡,造成痙攣,一陣一陣疼(圈著身子),屬於原發性腸套疊。然後緊接著是嘔吐,幾個小時之後,大便拉血(象紅果醬或者象醬豆腐湯似的)。飲食習慣的改變,是腸套疊發病的重要原因之一。5、6歲的孩子多是回盲部上長一個小腫物,以小腫物為起點,纏在腸子上,造成腸套疊,這屬於繼發性腸套疊。細心的父母可以摸到孩子肚子上有一個胞塊,象根臘腸,大約4-6釐米,隨著時間的變化,腸套疊也不斷變化。開始,可能在右上腹,然後上腹,然後左下腹,有的套疊特別松,從肛門就可以突出來。

解決方法:

1.寶寶陣發性哭吵超過3小時,有血便,嘔吐,拉稀、感冒或飲食改變,出現上述任何一種狀況,都應及時上醫院就診,以排除腸套疊。

2.醫生的診斷手段主要通過寶寶的病史和儀器(B超、X射線透視)檢查確診,因此,媽媽在送寶寶去醫院就診時,應將寶寶發病的詳細情況告知醫生。如寶寶有血便,最好將便便帶往醫院,以便醫生及時正確診斷。

3.一旦懷疑寶寶腸套疊,在送寶寶去醫院途中,應立即禁食禁水,以減輕胃腸內的壓力。如有嘔吐,應將頭轉向一邊,讓其吐出,以免吸入呼吸道引起窒息。

4.寶寶腹痛,切勿用止痛藥(包括退熱止痛藥),以免掩蓋症狀,影響診斷,貽誤病情。

5.送醫院途中注意寶寶病情的變化,盡可能詳細地告訴醫生。

6 腸梗阻

不同的年齡有不同的腸梗阻。

症狀:

孩子曾經患有胎變性腹膜炎,也可能患有腸梗阻。孩子做過腹腔手術,也可能形成粘連性腸梗阻。症狀是肚臍周圍一陣一陣疼,伴有嘔吐,嘔吐沒有消化的食物,小的孩子吐奶瓣,然後吐膽汁樣的東西。有時,孩子的腸子一排一排看得很清楚,摸起來肚子上有壓痛點(不定位置的疼痛,不讓摸)。

解決方法:

造成腸梗阻的原因較多,腸梗阻的表現也分為粘連性腸梗阻、絞窄性腸梗阻兩種。因此孩子如果有肚子疼家長都要引起注意,特別是有過腹腔手術的孩子,很可能會形成腸梗阻,如果孩子被卻確診為腸梗阻,家長需要配合醫生及早治療,配合腸胃減壓,並養成良好的衛生習慣。

到達醫院後醫生一般會給孩子驗血,以確認是否感染,然後驗尿,用來確認孩子的病因是否是尿路感染,一般的也會做B超、CT,這樣醫生就能清楚的看到孩子闌尾的成像。對於小兒闌尾炎,一般不建議進行灌腸、洗胃、吃瀉藥等方法。這些只會加快孩子闌尾的破裂,從而使病情更嚴重。

5 腸套疊

6個月-1歲孩子哭鬧,這時家長要考慮是不是孩子肚子疼。

症狀:

腹痛——寶寶陣發性哭吵,或寶寶沒有哭吵,臉色卻一陣陣發白;

嘔吐——常與哭吵同步進行。初為反射性,以後為腸梗阻表現;

便血——在腹痛6~8小時後出現果醬樣血便;

腹塊——有時,可在寶寶肋緣下面摸到臘腸樣塊。

如果孩子是一陣一陣哭鬧,10-20分鐘哭鬧一次,每次持續5-6分鐘後恢復正常。這種情況絕大多數可能是腸套疊,某一個腸管突進到另一個腸管裡,造成痙攣,一陣一陣疼(圈著身子),屬於原發性腸套疊。然後緊接著是嘔吐,幾個小時之後,大便拉血(象紅果醬或者象醬豆腐湯似的)。飲食習慣的改變,是腸套疊發病的重要原因之一。5、6歲的孩子多是回盲部上長一個小腫物,以小腫物為起點,纏在腸子上,造成腸套疊,這屬於繼發性腸套疊。細心的父母可以摸到孩子肚子上有一個胞塊,象根臘腸,大約4-6釐米,隨著時間的變化,腸套疊也不斷變化。開始,可能在右上腹,然後上腹,然後左下腹,有的套疊特別松,從肛門就可以突出來。

解決方法:

1.寶寶陣發性哭吵超過3小時,有血便,嘔吐,拉稀、感冒或飲食改變,出現上述任何一種狀況,都應及時上醫院就診,以排除腸套疊。

2.醫生的診斷手段主要通過寶寶的病史和儀器(B超、X射線透視)檢查確診,因此,媽媽在送寶寶去醫院就診時,應將寶寶發病的詳細情況告知醫生。如寶寶有血便,最好將便便帶往醫院,以便醫生及時正確診斷。

3.一旦懷疑寶寶腸套疊,在送寶寶去醫院途中,應立即禁食禁水,以減輕胃腸內的壓力。如有嘔吐,應將頭轉向一邊,讓其吐出,以免吸入呼吸道引起窒息。

4.寶寶腹痛,切勿用止痛藥(包括退熱止痛藥),以免掩蓋症狀,影響診斷,貽誤病情。

5.送醫院途中注意寶寶病情的變化,盡可能詳細地告訴醫生。

6 腸梗阻

不同的年齡有不同的腸梗阻。

症狀:

孩子曾經患有胎變性腹膜炎,也可能患有腸梗阻。孩子做過腹腔手術,也可能形成粘連性腸梗阻。症狀是肚臍周圍一陣一陣疼,伴有嘔吐,嘔吐沒有消化的食物,小的孩子吐奶瓣,然後吐膽汁樣的東西。有時,孩子的腸子一排一排看得很清楚,摸起來肚子上有壓痛點(不定位置的疼痛,不讓摸)。

解決方法:

造成腸梗阻的原因較多,腸梗阻的表現也分為粘連性腸梗阻、絞窄性腸梗阻兩種。因此孩子如果有肚子疼家長都要引起注意,特別是有過腹腔手術的孩子,很可能會形成腸梗阻,如果孩子被卻確診為腸梗阻,家長需要配合醫生及早治療,配合腸胃減壓,並養成良好的衛生習慣。

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