小兒腹痛是兒科常見病症, 但是由於引起腹痛的原因較多, 家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的症狀, 千萬不要隨意給孩子使用止痛藥, 否則就會掩蓋發病時的症狀, 影響醫生對病情的觀察, 以致延誤診斷和治療。 如果孩子出現下那些腹痛症狀?家長應該怎麼處理?下面瓦貝小編就帶領各位家長一起來瞭解一下。
兒童肚子痛是一種較為常見的疾病, 有的是由蛔蟲引起的, 如腸蛔蟲症、膽道蛔蟲症等;有的肚子痛則可能是由某些疾病引起的, 如闌尾炎、胰腺炎以及腸道的感染和消化不良等。
Advertisiment
腹痛特點
當環境改變或孩子發燒、腹瀉、饑餓以及吃刺激性食物時突然腹痛, 孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白, 腹痛以肚臍周圍最為嚴重。 常伴有嘔吐, 甚至可吐出蛔蟲。 有時腹痛能自行緩解甚至消失, 孩子則顯得疲憊, 等完全恢復後又可以照常玩耍。 每次疼痛發作數分鐘, 這種疼痛可能隔天發作, 也可能每天發作數次。
腹痛原因
蛔蟲的幼蟲在小腸發育為成蟲後, 對小腸有毒性作用和機械刺激作用, 使人發生腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。 當成蟲的數目多達數十條或數百條時, 蟲體可以互相扭結成團, 引起腸梗阻。 且蛔蟲有鑽孔習性,
Advertisiment
急性闌尾炎
腹痛特點
開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼, 數小時後才轉為右下腹部疼痛。 用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧, 孩子還常伴有噁心及嘔吐等症狀, 然後出現發燒, 體溫可升高達39℃左右。
腹痛一般不太劇烈, 但孩子常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路, 如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話, 他的哭鬧也與平時不一樣, 會蜷縮著身體, 並且出冷汗。 哭鬧如果超過3小時以上, 家長應懷疑是否有患闌尾炎的可能。
伴隨症狀
小兒各年齡均可以得急性闌尾炎, 而且比較常見。 除了腹痛, 還會伴有以下症狀:
1、噁心、嘔吐:大多數孩子伴有嘔吐, 嘔吐物多為未消化的食物。
Advertisiment
2、發燒:大多數患兒在腹痛出現後不久開始發燒, 也有表現為哭鬧與發燒同時出現。
3、怕揉肚子:患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹, 該處腹壁肌肉發緊, 孩子拒絕大人揉按腹部。 也有些患兒症狀不典型, 如有的患兒一開始就腹瀉, 很像腸炎。
嵌頓疝
腹痛特點
孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐, 在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物, 或僅表現為一側陰囊增大。 經醫生治療後, 這種情況還可能反復發生。
腹痛原因
由於小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加, 從而使腸子進入腹股溝或陰囊進而造成腹痛。 小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。 臍疝發生嵌頓的機會很少,
Advertisiment
小兒胃腸生長痛
腹痛特點
有些孩子會莫名其妙地發生陣發性腹痛, 多方檢查又找不到原因, 服治療腸痙攣和驅蟲的藥也無效。 其實, 這種腹痛可能是一種正常的生理現象, 醫學上稱為“小兒胃腸生長痛”。
小兒胃腸生長痛的主要特徵是在一定時間內反復發作, 每次疼痛時間較短, 一般不超過10分鐘。 腹痛部位以腹周為主, 其次是上腹部。 時痛時止, 反復發作, 腹痛可輕可重, 嚴重時可令孩子持久哭叫、翻滾, 肚子稍硬, 間歇時整個腹部柔軟, 可伴有嘔吐, 吐後精神尚好。
疼痛無一定規律性, 疼痛程度也不一致, 輕的僅為腹部不舒適感, 重則為腸絞痛, 孩子疼痛難忍, 還可聽到“咕嚕”的腸鳴音。
Advertisiment
腹痛原因
小兒胃腸生長痛是由於腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發性腹痛, 為小兒急性腹痛中最常見的情況。 其發生的原因與多種因素有關, 如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒喂乳過多等等。 這種腹痛多見於3~12歲兒童。 其機理是由於孩子生長發育快, 機體的血液供給一時間相對不足, 腸道在暫時缺血狀態下, 出現痙攣性收縮引起疼痛。 另外, 由於自主神經功能紊亂, 會導致腸壁神經興奮與抑制作用的不協調, 引起腸管平滑肌強烈收縮也會出現疼痛, 所以醫學上又稱之為“小兒腸痙攣”。
腹痛特點
常起病急驟, 先有發燒達39℃甚至更高, 大便次數增多, 腹瀉前常有陣發性腹痛, 肚子裡“咕嚕”聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。
腹痛原因
本病以夏秋兩季多發,主要是不注意飲食衛生而引起細菌感染。
過敏性紫癜
腹痛特點
過敏性紫癜是一種變態反應性疾病,都伴有周身的症狀。首先表現為皮膚紫癜,面積大小不等,表面紫紅色,多分佈於四肢和臀部,以踝、膝關節處明顯。在此基礎上出現腹部陣發性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,但肚子軟。可伴有腹瀉及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色。它是由於腸管內壁出血、水腫造成的。有的小兒還伴有關節腫痛,甚至血尿等情況。
慢性胃炎
腹痛特點
小兒慢性胃炎或消化性潰瘍常為反復陣發性腹痛,多無規律,以臍上及臍周痛為主,常同時伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現。多數病兒有飲食不潔、饑飽不均或喜食生冷史。
習慣性腹痛
腹痛特點
當排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外,找不到病因的各種反復性腹痛都可能是習慣性腹痛。
多半在4歲左右開始。常在早餐或飯後痛,問孩子哪個部位痛,常指肚臍部,沒有發燒或腹瀉。疼痛並不很厲害,過10~20分鐘就好了,好像什麼事也沒有了。可是第二天孩子又會同樣地叫嚷肚子痛,到醫院檢查,找不到實質性的病變,檢查大便也找不到蟲卵。
腹痛原因
這種病雖然還沒有列入一般的教科書中,但在幼兒中是確實存在的,國外學者的研究還顯示,類似這樣的腹痛不但存在,而且還相當多。推測是因孩子的內臟過於敏感,把胃腸的蠕動誤當作腹痛,也可能是由於便秘,因為有很多小孩在大便後,腹痛便消失了。
急性腸系膜淋巴結炎
腹痛特點
往往先有發熱、後有腹痛。腹絞痛的部位可能是彌漫的,或因發炎的淋巴結位置而有不同,但以右下腹最多見。腹痛部位易變,腹痛強度也易變。
腹痛原因
細菌通過胃腸道破裂的腸黏膜進入乳糜管,使腸系膜淋巴結炎性增大;由於炎性滲出液刺激,出現發熱、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等臨床症狀。
腹型蕁麻疹
腹痛特點
往往與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關,常在皮膚發生風疹瘙癢的同時出現臍周痛,同時伴有嘔吐、腹瀉。
腹痛原因
大多發生於過敏體質的孩子中。
當孩子鬧肚子痛時,首先應當弄清楚是什麼原因引起的腹痛,最好是帶孩子上醫院檢查,以便對症吃藥,得到及時的治療。家長切不可給孩子濫用止痛藥或止痛針,以免誤診而造成嚴重的後果。
肚子裡“咕嚕”聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。腹痛原因
本病以夏秋兩季多發,主要是不注意飲食衛生而引起細菌感染。
過敏性紫癜
腹痛特點
過敏性紫癜是一種變態反應性疾病,都伴有周身的症狀。首先表現為皮膚紫癜,面積大小不等,表面紫紅色,多分佈於四肢和臀部,以踝、膝關節處明顯。在此基礎上出現腹部陣發性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,但肚子軟。可伴有腹瀉及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色。它是由於腸管內壁出血、水腫造成的。有的小兒還伴有關節腫痛,甚至血尿等情況。
慢性胃炎
腹痛特點
小兒慢性胃炎或消化性潰瘍常為反復陣發性腹痛,多無規律,以臍上及臍周痛為主,常同時伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現。多數病兒有飲食不潔、饑飽不均或喜食生冷史。
習慣性腹痛
腹痛特點
當排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外,找不到病因的各種反復性腹痛都可能是習慣性腹痛。
多半在4歲左右開始。常在早餐或飯後痛,問孩子哪個部位痛,常指肚臍部,沒有發燒或腹瀉。疼痛並不很厲害,過10~20分鐘就好了,好像什麼事也沒有了。可是第二天孩子又會同樣地叫嚷肚子痛,到醫院檢查,找不到實質性的病變,檢查大便也找不到蟲卵。
腹痛原因
這種病雖然還沒有列入一般的教科書中,但在幼兒中是確實存在的,國外學者的研究還顯示,類似這樣的腹痛不但存在,而且還相當多。推測是因孩子的內臟過於敏感,把胃腸的蠕動誤當作腹痛,也可能是由於便秘,因為有很多小孩在大便後,腹痛便消失了。
急性腸系膜淋巴結炎
腹痛特點
往往先有發熱、後有腹痛。腹絞痛的部位可能是彌漫的,或因發炎的淋巴結位置而有不同,但以右下腹最多見。腹痛部位易變,腹痛強度也易變。
腹痛原因
細菌通過胃腸道破裂的腸黏膜進入乳糜管,使腸系膜淋巴結炎性增大;由於炎性滲出液刺激,出現發熱、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等臨床症狀。
腹型蕁麻疹
腹痛特點
往往與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關,常在皮膚發生風疹瘙癢的同時出現臍周痛,同時伴有嘔吐、腹瀉。
腹痛原因
大多發生於過敏體質的孩子中。
當孩子鬧肚子痛時,首先應當弄清楚是什麼原因引起的腹痛,最好是帶孩子上醫院檢查,以便對症吃藥,得到及時的治療。家長切不可給孩子濫用止痛藥或止痛針,以免誤診而造成嚴重的後果。