許多媽媽會發現, 新出生的小寶寶很容易嘔吐, 這常把媽媽們嚇得不清。 其實, 新生兒容易發生嘔吐, 原因比較複雜, 可能是由於宮內外環境的巨大變化、器官發育不完全成熟、對外界抵抗力差所致, 也可能是因為寶寶存在的各種畸形, 而嘔吐的結果也可大可小。 所以媽媽們要瞭解一些這方面的小知識。
小寶寶為何容易嘔吐?新生兒比兒童更容易發生嘔吐, 主要與新生兒的特點有關。
1、新生兒食管較鬆弛, 胃容量小, 呈水準位元, 幽門括約肌發育較好而賁門括約肌發育差, 腸道蠕動的神經調節功能較差,
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2、胚胎時期各臟器分化和發育的異常, 尤其是前、中、後腸的異常, 容易造成消化道的畸形, 使攝入的食物或消化道分泌物不能順利通過腸道, 逆行從口腔排出, 形成嘔吐。
3、胎兒出生時的刺激, 如吞咽了大量的羊水、血液, 以及出生後內外環境的急劇變化, 也容易誘發新生兒嘔吐。
4、新生兒嘔吐中樞發育不完善, 容易受全身炎症或代謝障礙產生的毒素刺激引起嘔吐。
新生兒嘔吐的危害嘔吐不僅難受、看起來嚇人, 更重要的是, 對於缺乏自我保護能力的新生兒來說, 嘔吐也可能帶來一些嚴重後果, 因此大意不得。
1、窒息與猝死。 如果新生兒嘔吐會使嘔吐物進入呼吸道,
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2、吸入綜合征。 如果嘔吐物進入氣道可發生吸入性肺炎, 出現咳嗽、呼吸困難, 長時間反復吸入可使吸入性肺炎遷延不愈。
3、呼吸暫停。 這主要是在早產兒身上常見, 發生嘔吐後, 有些寶寶可發生呼吸暫停。
4、出血。 一般嘔吐當然還好, 但如果嘔吐很劇烈, 就可能導致胃黏膜損傷, 發生出血, 此時嘔吐物會呈血性。
5、水電解質紊亂。 即便嘔吐不嚴重, 但如果嘔吐太頻繁, 寶寶就會因此喪失大量水分和電解質, 導致水電解質平衡紊亂。 要知道, 小寶寶脫水的後果尤其嚴重, 可能會出現酸中毒、低鈉血症等一系列問題哦。
小寶寶嘔吐怎麼辦?如果發現寶寶嘔吐, 第一步當然是要診斷清楚,
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當發現新生的小寶寶嘔吐, 第一件事就是要讓醫生好好檢查一下, 看看是不是存在消化道畸形。 要是有消化道畸形, 那肯定是需要手術治療了。 現在手術和麻醉監護技術水準都大幅度提高, 所以即便是新生寶寶也能接受手術, 媽媽們不用過度恐慌。
一般來說, 醫生會根據嘔吐的頻率、性狀、嘔吐量、發病時間、發展趨勢、伴隨症狀以及有無併發症等, 結合X線拍片, 消化道造影等輔助檢查作出診斷。
如果嘔吐發作頻率較低、嘔吐量較少且以胃內容為主, 不含膽汁或糞樣物, 無明顯的營養不良和發育障礙, 不伴有腹脹以及便秘等, 隨著時間推移和內科治療逐漸好轉, 那麼這種嘔吐多為內科原因所致,
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如果寶寶發作頻繁、嘔吐物量多, 嘔吐影響到了寶寶的營養狀態和生長發育, 特別是有膽汁性、咖啡樣或糞樣嘔吐, 伴有腹脹、便秘、腹痛, 經內科和體位治療並正確餵養仍不見好轉者, 多為消化道畸形所致, 常見原因有先天性食道閉鎖、膈疝、幽門肥厚性狹窄、幽門瓣膜或閉鎖、環狀胰腺、腸旋轉不良、腸閉鎖或狹窄、先天性巨結腸、肛門直腸畸形等, 少見的還有新生兒壞死性小腸結腸炎、胎糞性腹膜炎、胃肌層發育不良胃破裂等。
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另外, 這類輔助檢查以X線攝片和消化道造影為主。 X線攝片可提示腸梗阻或消化道結構異常, 並經消化道造影證實梗阻存在的位置可以做出相應診斷。