小心新生兒病從臍入

新生兒最怕的是“病從臍入”， 這是因為臍帶結扎后留有臍血管斷口， 由于臍部感染時有細菌繁殖， 細菌及其毒素很快就進入臍血管的斷口處并進入血循環引起菌血癥。

新生兒的臍部， 若接生時消毒不嚴格， 或家長護理時不注意， 就會引起臍部發炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等。 若有上述癥狀出現， 尤其是臍輪紅腫， 有膿性分泌物， 那就是臍炎， 應及時去醫院就診。

新生兒免疫功能低下， 體液免疫和細胞免疫均缺乏， 有可能很快地由菌血癥發展為敗血癥甚至膿毒血癥。 更為嚴重的是， 由于新生兒血腦屏障功能差，

約有30%～50%的敗血癥患兒合并化膿性腦膜炎， 病勢兇險， 死亡率高， 幸存者也常有合并癥， 如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。

一旦患敗血癥， 臨床癥狀極不典型， 不像成人那樣有高熱， 而是表現為少吃、少哭、少動或不吃、不哭、不動、黃疸加深， 缺乏醫學知識的母親往往沒有引起警覺。 有一位母親， 孩子出生8天， 吃奶很少， 皮膚黃疸很深， 不發熱， 不大哭也不大動， 她還以為寶寶很乖， 沒有在意。 過了3天， 看看孩子皮膚越來越黃才著急了， 抱來看玻醫生問過病史要體檢時， 發現這孩子面色蒼白， 全身冰涼， 心跳、呼吸均已停止了， 而母親還不知道。 面對如此情景， 年輕的母親悲痛欲絕， 呼天搶地的大哭。

醫生提醒家長，

正因為新生兒敗血癥的臨床癥狀很不典型， 后果又十分嚴重， 所以要努力做好預防工作。 新生兒敗血癥除了產后臍部及皮膚感染外， 在產前及產時都可由于細菌侵入而發病， 因此孕婦在產前要防治感染性疾病， 加強圍產期保健， 分娩過程中嚴格執行無菌操作。 有些孕婦突然分娩(急產)， 由于消毒措施跟不上， 很可能引起新生兒產時感染， 因此對新生兒要預防性的用抗生素并嚴密觀察。

為了防止臍部感染， 新生兒出院后， 醫院給帶回稀碘酒、龍膽紫、雙氧水及消毒棉球等。 母親可用上藥給嬰兒臍部消毒。 同時尿布要勤換消毒， 尿布不要覆蓋在臍部， 以免厭氧菌生長繁殖。 預防臍炎， 最好能為小兒創造一個潔凈的、近乎無菌的環境，

母嬰最好采用抗菌系列產品， 如抗菌織物制成的床上用品、內褲、毛巾及嬰兒尿布等。

點評

肚臍是寶寶出生后第一個與外界接觸的“傷口”， 易受感染， 且此部位血管豐富， 一旦感染就很容易引起敗血癥， 后果嚴重。 所以初為人父母， 除了興奮外， 平時要多留心觀察， 發現問題要及時找醫生。 除了搞好清潔衛生外， 在寶寶百日之內， 不易有太多的人來探望， 以免造成感染。