小心預防產後大出血 認真呵護新媽媽身體

產後出血是產婦分娩期一個非常嚴重的併發症， 即產婦于胎兒娩出後24小時內發生失血量超過500ml的危急情況， 臨床上主要表現為陰☆禁☆道流血， 嚴重地影響了產婦的產後康復。

案例：

陳小姐生下了一個8斤多重的兒子， 本人及全家都非常開心。 但生完寶寶後， 陳小姐卻經歷了一次從鬼門關走回來的驚心動魄經歷：生完寶寶後， 陳小姐陰☆禁☆道出血仍是淋漓不盡， 到了晚上的時候， 感覺一站起來就有些頭暈， 臉色也顯得稍微有些蒼白， 家人也不敢怠慢了， 趕緊請醫生過來查看， 原來， 陳小姐是合併了產後出血，

幸好發現得早， 處理得及時， 才沒釀成悲劇。

產後大出血

生小孩暗藏危險因素：

生小孩本是一個正常的現象， 但是也可能會暗藏著一些未知的危險因素， 如產後出血就是其中一個。 產後出血是產婦分娩期一個非常嚴重的併發症， 即產婦于胎兒娩出後24小時內發生失血量超過500ml的危急情況， 臨床上主要表現為陰☆禁☆道流血， 嚴重地影響了產婦的產後康復， 更嚴重一點的可能會造成失血性休克、DIC（彌散性血管內凝血）、多臟器功能衰竭甚至死亡。 因此， 產後出血應該要引起我們的重視， 盡可能地減少產後出血情況的發生， 保障產婦的健康。

導致產後出血的原因：

宮縮乏力。

最常見的是宮縮乏力。 宮縮在分娩中扮演著一個很重要的角色，

它可以使宮口開大來迎接寶寶的順利娩出。 寶寶娩出後， 宮縮的任務還沒有完成， 子宮的繼續收縮， 使胎盤因缺血而發生剝離， 胎盤剝離後子宮繼續收縮， 使子宮血管閉合、出血減少、子宮體積縮小。 但是， 如果有阻礙宮縮的一些因素存在的話， 如巨大胎兒、羊水過多、多胎妊娠等， 使得子宮收縮乏力， 當子宮不能正常收縮時， 那麼子宮血管就像個鬆弛的大口袋， 閉合不便導致了產後出血了。

心理緊張。

心理緊張也是引起對宮縮阻礙的重要因素， 特別是一些初產婦， 對分娩的過程不瞭解， 對醫院環境相對陌生， 面對分娩時產生的疼痛欠作考慮， 一疼起來就開始產生抵觸情緒， 不配合醫生護士， 造成宮縮不協調， 影響產程的正常進行，

最後導致宮縮乏力而引起產後出血。

分娩後部分胎盤殘留。

其次， 如果分娩後胎盤剖離不完全， 有部分胎盤殘留， 也會影響子宮收縮而發生產後出血；分娩過程中用力不當， 發生宮頸裂傷、陰☆禁☆道壁裂傷、會陰組織裂傷等， 這些產道裂傷由於血管斷裂而發生出血， 如果裂傷過深或縫合不及時也可能會造成產後出血。

重度貧血+凝血障礙。

另外， 還有一些產婦在懷孕時就有重度貧血未糾正過來， 或者本身存在凝血功能障礙性疾病或血小板減少， 當宮縮乏力、胎盤剖離不完整、產道裂傷等進一步繼發了凝血障礙。

怎麼預防產後大出血

孕產婦注意事項：

產後出血是一項比較危險和緊急的產後併發症， 如果處理不及時或不正確，

往往會危及生命， 所以， 對產後出血， 重在預防。

1、要有計劃地生育， 如果暫時沒有生育的計畫， 必須要做好避孕措施， 因為人工流產容易損傷子宮內膜， 如果損傷到了子宮內膜的基底層， 一旦懷孕時， 胎盤就容易發生植入和粘連， 使得分娩時發生胎盤殘留的可能性就會增大。

2、確定懷孕後一定要做好系統的產前檢查， 定期做好產檢及圍產期的保健， 可以及時發現問題， 對妊娠合併的各種併發症， 應該要積極地配合醫生進行治療。

3、積極糾正孕期貧血。 孕期如果出現有貧血的現象， 要積極地糾正貧血， 飲食上要注意不能挑食， 必要時需要在醫生的指導下用藥物來糾正貧血的情況。

4、充分做好孕前的準備。

平時的時候可以多點參加醫院開設的孕婦學校課程， 瞭解多一些孕期知識， 心裡就會踏實一點， 另外， 現在很多孕婦學校都有開設拉瑪澤呼吸分娩減痛的技巧， 孕婦不妨去學習下， 這對分娩時如何配合醫生和助產士用力是很有幫助的。 快到預產期的時候， 提前先到準備待產的醫院瞭解一下環境， 消除緊張焦慮的心情， 對於選擇的分娩方式， 可以多點諮詢下醫生的建議， 醫生會根據胎兒及產婦的情況綜合評估選擇適合您的分娩方式。 在分娩過程中， 要積極配合好醫護人員， 調整好呼吸， 順利完成分娩。

5、產後要及時排尿。 有些孕婦因為怕疼， 憋著尿不敢上廁所， 其實這是不好的， 因為尿瀦留會影響到子宮的收縮， 也是引起產後出血的一個誘因。還有，生完小孩後，一般醫生和護士都會告訴產婦要學會按摩子宮，通過按摩子宮，能夠促進子宮收縮，減少產後出血。另外，當孕婦生完小孩後有感覺不適，如肛門墜脹、會陰血腫、頭暈乏力等，一定要儘快告訴醫生和護士，以便及時採取有效措施。

總之，為了保證每個產婦的健康，我們應該警惕，切勿忽視產後出血。

也是引起產後出血的一個誘因。還有，生完小孩後，一般醫生和護士都會告訴產婦要學會按摩子宮，通過按摩子宮，能夠促進子宮收縮，減少產後出血。另外，當孕婦生完小孩後有感覺不適，如肛門墜脹、會陰血腫、頭暈乏力等，一定要儘快告訴醫生和護士，以便及時採取有效措施。

總之，為了保證每個產婦的健康，我們應該警惕，切勿忽視產後出血。