小心！藥物也會混進乳汁

黃鶯30多歲， 和丈夫結婚將近10年， 一直沒懷上孩子。 去年， 全家人盼星星盼月亮， 終於等來了一個大胖小子。 由於是高齡產婦， 從懷孕開始， 黃鶯一直都是謹小慎微， 生怕吃錯了東西， 影響孩子。 有個頭疼腦熱的， 也都是咬咬牙挺過去， 不管中藥西藥， 一律不沾。
在全家人的“重點保護”下， 黃鶯生下了一個健康活潑的兒子。 可誰也沒想到， 孩子出生3個月後， 黃鶯一次不經意的服藥， 卻險些釀成終生的悔恨。
原來在不久前， 黃鶯有些腹痛、腹瀉， 後來大便裡帶點膿血， 自認為是痢疾， 便從藥箱中找出來幾種止瀉藥服用。

幾天後， 腹瀉算是好了， 可孩子卻發病了， 突然腹瀉、嘔吐， 連奶也不吃了， 而且呼吸不均勻， 皮膚發灰。
這可嚇壞了年輕的媽媽， 連忙抱著孩子上了醫院。 檢查結果， 孩子患的是“灰嬰綜合征”， 幸虧搶救及時， 才沒出什麼大問題。 不過醫生所說的“灰嬰綜合征”的病因， 可是讓黃鶯驚出一身冷汗。

原來， 問題出在幾天前黃鶯服用的止瀉藥上。 她所服的幾種藥物中， 有一種是氯黴素， 這種藥物可以從血液混進乳汁， 從而被“無意識”地喂給孩子， 引起了毒副反應。
我們都知道， 懷孕期間如果用藥不慎， 就可能引起胎兒畸形等嚴重後果。 可是一旦生下孩子， 大家就放鬆了警惕。 其實， 雖然乳腺和血液之間有一個“血乳屏障”， 分子量大於200的藥物很難進入乳汁，

但一些與蛋白結合低的游離型藥物、脂溶性藥物以及易解離的藥物還是會“無孔不入”地進入乳汁， 危害寶寶健康。 乳母應慎用或禁用的藥有以下這些：
◇抗生素青黴素類的藥物雖然不易進入乳汁， 但乳汁中只要含有微量就會使寶寶過敏， 引起皮疹。 以後寶寶再用青黴素會發生強烈的過敏反應。
常規劑量下應用氯黴素， 乳汁中的藥物濃度為血中的50％， 會影響寶寶的造血系統。 部分寶寶可出現腹瀉、嘔吐、呼吸功能不全及皮膚發灰等， 也就是“灰嬰綜合征”。
而使用紅黴素特別是靜脈滴注時， 它在乳汁中的濃度要比血液中高出4～5倍之多， 可能會使寶寶的肝臟受損；四環素在乳汁中的濃度為血中的70％， 寶寶吃奶後會使牙齒發黃， 骨骼發育受到影響；卡那黴素、慶大黴素會使寶寶聽力和腎臟受到損害。
◇內分泌類藥一些降糖藥會引起寶寶低血糖；乳母使用抗甲狀腺藥如丙基硫氧嘧啶、他巴唑時， 在乳汁中的濃度可為血中的3倍以上， 可引起幼兒甲狀腺功能減退、粒細胞減少、皮疹及黃疸等。
◇止喘、降壓藥某些止喘藥如氨茶鹼， 乳母服用後會使寶寶興奮、煩躁、噁心及嘔吐；乳母患高血壓服用利血平後， 會引起乳兒鼻塞、口唇發紫、食欲減退、腹瀉等；一些抗心律失常藥， 如心得安、心得平、心得靜等， 會使乳兒發生低血糖、氣管痙攣等反應。
此外， 一些鎮靜止痛藥（如氯丙嗪、苯巴比妥）以及雷公藤、蟾蜍、罌粟殼、蜈蚣等中藥都會不同程度地造成乳兒中毒。
可見， 處於哺乳期的婦女用藥仍需謹慎， 最好在醫生指導下服藥。 如果必須用藥， 也應選擇對寶寶影響最小的藥， 用藥時間不要過長， 以減少藥物的積累。 如果不得不服用抗腫瘤藥、抗結核藥、抗癲癇藥、抗精神病藥、某些抗生素、激素及鎮痛藥時， 應及時斷奶， 改為人工餵養。 一些對乳兒影響較小的藥物， 宜在哺乳後立即應用， 可以避開下一次哺乳時藥物濃度在乳汁內正處在高峰期。 用藥期間， 還應注意觀察乳兒有無異常反應， 如出現不良反應要停止哺乳， 及時到醫院處理。

（以上內容僅授權39健康網獨家使用， 未經版權方授權請勿轉載。 ）