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1.精液量:
5日內沒有排過精之後的第6天排精量達到3~5毫升, 通常不少於1.5毫升, 均視為正常排精量;反之, 可視為精液減少。
2.精液色澤和黏稠度:
正常精液為灰白色膠凍狀, 一般10分鐘後常液化為透明液體, 如果過久(1個月左右)未排精後第一次排出的精液, 呈淡黃色, 亦屬正常。
3.酸鹼度:
正常新鮮精液略呈鹼性, pH值介於7.2~8.9之間, 平均為7.8。 偏酸時精子活動能力和代謝率均下降, 偏堿則增強, 過堿適得其反。 新鮮精液擱置稍久, 則自行酸化, 會影響精子活力。 所以檢查精液, 必須是新鮮精液, 一般不宜超過1小時。
4.液化情況:
精液剛射出時多為粘稠液狀,
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1.精子計數:
一般醫學上認為, 正常成年男性每毫升精液中含6000萬~1.5億個精子。 每毫升精液中分別只有1000萬~4000萬個精子, 同樣具有生育能力。 每毫升含精子在1000萬個以下的人幾乎沒有生育能力, 無精症者是絕對沒有生育能力的。
2.精子存活率和活動能力的測定:
正常人精子存活率應在85%~90%以上, 但是存活的精子, 其活動能力仍有強弱之分。 醫學檢驗時通常對精子活動能力的強弱, 以 0、+、++、+++、++++等符號來表示:“0”級表示沒有活動能力, 如死精;“+”表示活動能力較差;“++”表示活力尚可;“+++”表示活力很 好。 此外, 還可用測定精子“爬高試驗”的方法, 觀察精子活力的強弱。
3.精子形態:
①正常精子:頭部正面為卵圓形,
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②未成熟精子, 又叫幼稚型精子:其頭特小, 或有附加“帽”, 或體部帶有附加物。
③衰老型精子:頭部著色較深, 其間有許多黑點, 但也有頭部根本不著色, 如空泡一樣。
④畸形精子:其頭、體、尾三部分中的一部分或兩部分以上有形態變異。 各類畸形精子之和, 不超過精子總數20%者, 可視為是正常現象。 精液中含有少數白細胞, 而高倍鏡視野中平均不超過5個白細胞, 可視為正常, 若過多, 亦可影響生育力。
生育力指數=活動精子百分率×精子運行速度/精子畸形百分率×常數
注:常數為10^9(即10的九次方)
正常人生育指數大於1;完全不育者, 生育指數等於0;如生育指數界於0與1之間, 意味著不同程度的生育障礙。