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小頭畸形早期表現 新生兒小頭畸形症狀有哪些

1 小頭畸形早期表現:頭小、頭顱外形特殊

小頭畸形的早期表現在出生時頭小, 頭顱外形特殊, 前額狹而後傾, 頂尖, 枕扁平, 與發育完整的面骨形成強烈對比。

鼻樑低, 耳大, 頭圍在同齡兒頭圍平均值的3個標準差以下。 矮小, 身高和體重亦低於同齡兒正常值下限。

偶見頭皮變厚, 有褶皺如同腦回, 稱回狀頭皮(cutis verricis gyrata)。


2 小頭畸形早期表現:腦的重量輕

本病的主要表現是在腦發育完成後, 腦的重量明顯輕于正常, 腦回過小或根本無腦回。 大腦的發育明顯遲緩, 甚至在嬰兒第3~5個月時, 就停止發育。

結果使患兒的頭頂變得小而尖、鼻樑凹陷、耳大、下額後縮、前額狹小而頭圍特小,

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最大不足42釐米。 病兒的前額與枕部平坦, 囟門及骨縫提早閉合。

123 3 小頭畸形早期表現:身體、智力發育遲緩

體格發育明顯異常, 智力發育顯著遲緩。 有的患兒甚至出現抽風、四肢僵硬或手足徐動及癱瘓。

85%患兒髮型異常, 額髮際屆掠, 頂部發螺紋不明顯。 中至重度的智慧發育不全, 情緒多不穩, 口齒不清。

4 小頭畸形早期表現:輕度痙攣

神經體征常見運動性共濟失調伴輕度痙攣, 錐體束征, 驚厥發作。

在病理標本上觀察腦回、腦溝仍然存在, 蛛網膜下腔比較寬敞。

腦回細如雞腸, 其表面積遠與相應年齡不符。

123 5 小頭畸形的檢查治療

治療本病時應經過頭顱照片及CT等檢查, 對於有顱內壓升高者,

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應儘早手術。 對於單純骨縫閉合過早的患兒, 可採用神經外科手術療法, 能取得一定的療效。

小頭畸形, 以手術治療為主, 目的在擴大顱腔, 解除顱內高壓, 使受壓的腦組織及顱神經得到發育和生長。

手術治療有兩種方式, 一種切除過早閉合的骨縫, 再選新的骨縫, 二是切除大塊骨質以達到減壓和有利於腦的發育。

手術越早越好, 出後六個月以內手術者預後較好, 一旦出視神經萎縮和智慧障礙, 即使施行手術, 功能已不易恢復。

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