尿路感染是指病原微生物侵入泌尿道引起的炎症, 包括無症狀菌尿、急性腎盂腎炎、膀胱炎或尿道炎, 在不易定位時, 統稱尿路感染。 尿路感染是小兒泌尿系最常見的疾病, 它對孩子腎臟的損害遠重于成人。 可是, 嬰幼兒時期的泌尿道症狀常常不明顯, 容易導致漏診。 瞭解一些尿路感染的常識, 及早發現孩子的尿路感染, 可以儘量避免孩子患病或幫助孩子儘快恢復健康。
為什麼孩子更容易患尿路感染?
孩子發生尿路感染, 與自身的生理特點密切相關, 常見的原因有下面幾種:
*受尿液和便便的污染
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幼小的孩子需要經常用尿布, 他們自己又不能控制排尿、排便, 如果孩子排便後沒有及時給他清洗, 或沒有及時給他換掉尿褲, 尿道口常常會受到糞便的污染。 女寶寶的尿道口比較短, 男寶寶有陰☆禁☆莖包皮, 加之孩子的尿路免疫功能、膀胱防禦機制比較弱, 容易使尿路發生上行感染。
*尿路先天畸形
尿路先天畸形在先天畸形中發生率較高, 如輸尿管、膀胱、下尿道畸形等, 都容易併發尿路感染。
*器械檢査及異物
泌尿道器械檢查、留置導尿管和神經源性膀胱結石、泌尿系異物引起的梗阻, 都會導致感染。
*免疫功能低下
孩子全身免疫功能低下, 容易通過血行使尿路發生感染。
夏季, 孩子更容易患尿路感染
夏季是尿路感染的高發季節,
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另外, 夏天如果孩子喝水少, 出汗又多, 排尿會減少很多, 尿道得不到及時沖洗, 也容易患尿路感染。 因此, 夏天要注意讓孩子多喝水, 排尿排便後及時清洗小屁股, 保持小屁股清潔、乾爽。
尋找“潛伏”的尿路感染症狀
雖然尿路感染在嬰幼兒中有著較高的發病率, 可是因為它“潛伏”得比較好, 很容易被誤診或漏診。
尿路感染典型的臨床表現為尿頻、尿急、尿痛, 即膀胱刺激症狀, 但嬰幼兒的臨床表現並不典型, 加上孩子不會說話, 無法描述病情, 所以常常被家長忽略。 以後, 可以通過這些方面來判斷:
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新生兒期
這個時期寶寶的尿路感染常以發熱、拒奶、臉色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹、體重增長緩慢、呆滯少動、抽搐、黃疸等全身症狀為主, 另外還有一些小細節你也要注意:
*寶寶拒絕吃奶, 煩躁不安, 排尿時哭鬧, 可能是尿道內不適、疼痛的表現。
*寶寶的尿布需要不斷更換, 而每次排尿量卻不多, 可能正是尿頻、尿急的表現。
*寶寶的會陰處常見有尿布疹, 尿布有臭味, 也是尿路有感染的特徵。
嬰幼兒期
嬰幼兒期的尿路感染仍以全身症狀為主, 如發熱、輕咳、反復腹瀉等,如果孩子在排尿時哭鬧, 應該考慮尿路感染的可能。
兒童期
下尿路感染時:大多數孩子僅表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀, 有時會出現終末血尿及遺尿,
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上尿路感染時:孩子的全身症狀大多比較明顯, 表現為發熱、寒戰、全身不適, 還會伴有腰痛及腎區叩擊痛。
如果發現孩子有以上表現, 都要及時去醫院就診。
怎麼幫助孩子預防尿路感染?
出生前
要預防孩子尿路感染, 首先要從媽媽的孕期做起。 媽媽在懷孕早期應注意預防感染, 保持身心健康, 讓胎寶寶的泌尿器官能夠健康發育。 如果在孕期出現羊水較少的現象, 應該警惕胎兒腎臟發育出現異常, 要及早做B超確定診斷, 以採取適宜的處理方法。
出生後
*細心護理寶寶的私處。 勤給孩子換尿布, 便後及時幫孩子清洗臀部, 保持清潔。 女孩清洗外☆禁☆陰時應從前向後擦洗;男孩子要將包皮上翻清洗,
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*積極治療疾病孩子患腹瀉、上呼吸道感染、肺炎等疾病要積極治療, 以免細菌通過血液迴圈侵入泌尿系統引起感染。
*泌尿器官先天畸形要及時手術矯治
如能早期診斷出孩子的泌尿器官畸形, 及時手術矯治, 可以減少對孩子生長發育的影響。 因此, 當孩子反復出現不明原因的發燒時, 一定要警惕是否存在尿路先天畸形, 及早去醫院做檢查。