血尿酸的正常值:男149-416umol/L;女89-357umol/L;大於60歲, 男250-476umol/L, 女190-434umol/L。 當血液中尿酸含量超過420微摩爾/升(女性超過360微摩爾/升)時, 尿酸就會在體內血流較慢的部位(關節、皮下、腎臟的血壁上)沉澱, 沉澱在關節就會引起痛風性關節炎, 沉澱在腎臟, 就會引起痛風性腎病, 最終導致腎衰竭、尿毒癥。 研究發現男性尿酸只要能長期穩定控制在416以下, 女性尿酸穩定控制在357以下, 就基本沒有痛風發作的風險。
2 尿酸高一定會引起痛風嗎
尿酸高不一定會引起痛風, 但是發生痛風的可能性比較大。 很多人體檢時查出血尿酸含量偏高,
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3 痛風的診斷標準
原發性痛風:
1、反復發作的關節紅、腫、熱、痛, 典型部位為足蹠趾關節, 其它包括踝、膝、腕、肘、掌指關節等。 病程長者可有關節畸形、關節腔積液、關節周圍或耳廓部痛風石形成, 結石破潰後可溢出白色尿酸鹽結晶, 關節積液中亦可檢出尿酸鹽結晶。
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2、多見於中、老年男性, 超重或肥胖者居多。
3、血尿酸一般大於380μmol/L(6.4mg/dl)。
4、尿中尿酸排量增加, 易形成尿酸結石及痛風性腎病, 病程久者導致腎功能減退。
5、病變關節X線攝片可見關節面呈圓形或不規則之穿鑿樣缺損區, 局部骨質可有骨質疏鬆改變。 腎盂造影或B型超聲波檢查提示腎結石存在。
6、排除其他原因的關節炎及繼發性痛風。
繼發性痛風:
1、急性關節炎發作次一次以上, 並在一天內達到高☆禁☆潮;
2、急性關節炎局限於個別關節;
3、整個關節呈暗紅色;
4、第1蹠趾或及姆趾關節腫痛;
5、單側跗關節急性發炎;
6、有可疑或證實的痛風結節;
7、高尿酸血症;
8、非對稱性關節腫脹;
9、發作可自行終止。
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