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巨大兒為何會出現低血糖?

凡新生兒出生體重超過4千克, 醫學’上稱為巨大兒。 家裡增添了一個大胖孩子, 全家人都會很高興, 同時也認為孩子長得越大越胖越好養。 實際上這種看法只對了一部分, 不少胖孩子確實比瘦孩子長得快, 也好養, 但過胖的嬰兒有時也預示著不正常情況的存在, 並不好養。

生產巨大兒的原因有哪些?原因有父母身材均高大, 母懷孕期間營養過於豐富, 過期產兒, 生母患有糖尿病或新生兒伴有疾病。

巨大兒體型巨大, 出生時容易引起難產, 因此, 較容易發生產傷、窒息和顱內出血。 糖尿病母親所生的寶寶容易發生低血糖,

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因為糖尿病母親血糖高, 胎兒從母親體內得到的糖分亦特別多, 由於營養供應充分, 胎兒生長較快也較大, 但同時由於過高的糖分而刺激胎兒的胰島細胞增生, 產生較多的胰島素來處理這些過多的糖分。 一旦孩子娩出, 與母親關係斷絕, 糖分的供應就會中斷, 但寶寶體內的胰島細胞仍在不斷地分泌胰島素, 過多的胰島素將消耗 掉孩子體內的糖分, 因此, 孩子會很快出現低血糖。 低血糖可使孩子出現精神萎靡、無力、汗多、呼吸困難, 甚至抽搐。 若巨大兒低血糖嚴重而又持續時間長, 則會引起神經精神方面的後遺症, 如智力低下等。 有的巨大兒還容易併發低血鈣, 黃疸或畸形。

對巨大兒應儘量搞清楚發生巨大的原因,

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採取相應措施, 特別要做好出生時的搶救準備和復蘇工作。 對巨大兒要提早餵養, 出生即可餵奶或糖水, 以防發生低血糖, 以後每2小時喂1次。 如有餵養困難, 可以靜脈滴注5%一10%葡萄糖液, 可按每分鐘每千克體重2~6毫升計算, 靜注時需注意靜滴葡萄糖的濃度不能過濃, 速度不能過快。 如已發生低血糖, 需立即按低血糖進行治療, 保持巨大孩子的正常血糖水準, 以防影響其智力的發育和造成腦組織的損傷。

預防巨大兒

孕婦應適度參加活動, 不要整天待在家裡坐著或躺著。 同時適當補充營養, 減少高熱量、高脂肪、高糖分食品的攝入, 保持自身體重和胎兒體重的勻速增長。 密切關注胎兒的生長發育進程,

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當發現胎兒增長過快時, 應該及早去醫院做一次糖耐量的檢測和營養諮詢, 合理調整飲食, 避免隱性糖尿病的發生。 同時, 為胎兒做一次心臟超聲波檢查, 以明確有無先天性心臟畸形存在, 做到早期干預。

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