常用的促排卵藥物有哪些

臨床常用的促排卵藥物有：克羅米芬克羅米芬是多囊卵巢綜合症（PCOS）一線促排卵治療藥物， 還適用於黃體功能不足以及因排卵不良導致不孕的患者。 克羅米芬可促使黃體生成激素（LH）與促卵泡生成激素（FSH）的分泌增加， 刺激卵泡生長。 克羅米芬還可直接作用於卵巢。 當其與雌激素一同使用時， 可減弱對子宮內膜厚度的影響。

促排卵方案：自月經週期第2-6日開始， 起始劑量為50mg/d， 連用5天；如卵巢無反應， 第二個週期逐漸增加劑量（遞增劑量50mg/d）， 最大劑量為150mg/d。 誘導排卵妊娠多發生於治療最初3-6個月， 故治療超過6 個月不推薦再用；3-4 個週期仍未妊娠， 建議進一步檢查或治療。 來曲唑來曲唑為新型促排卵藥物。 主要用於多囊卵巢綜合症（PCOS）及不明原因的不孕症患者。 促排卵方案：自月經第2-6日開始使用， 推薦起始劑量為2.5mg/d， 連用5天；如卵巢無反應， 第二週期逐漸增加劑量（遞增劑量2.5mg/d）， 最大劑量為7.5mg/d；單用誘發排卵失敗時， 可以和促性腺激素一起使用。 促性腺激素包括（1）天然促性腺激素：hMG （2）基因重組促性腺激素：rFSH、rLH和rhCG。 其主要用於下丘腦-垂體中樞排卵障礙患者， hMG為下丘腦-垂體中樞排卵障礙的首選用藥。 除此之外還可用於多囊卵巢綜合症（PCOS）患者、黃體功能不足或因排卵不良導致的不孕的患者及不明原因的不孕症患者。 促排卵方案：自月經週期第2-6日開始， 推薦hMG或FSH起始劑量不超過75IU/d， 隔日或每日肌肉注射；使用7-14天卵巢無反應， 逐漸增加劑量（遞增原劑量50%或100%）， 如有優勢卵泡發育， 保持該劑量不變；最大應用劑量為225IU/d。 促性腺激素釋放激素促性腺釋放激素是能促進垂體分泌LH與FSH， 使卵泡發育成熟， 並排卵。 臨床上常用作降調節。 排卵的輔助藥物：口服避孕藥（OC）：主要用於調整月經週期， 選擇促排卵開始的時間。 二甲雙胍：用於治療PCOS的胰島素抵抗， 二甲雙胍具有降血糖、降胰島素作用；同時可降低體內雄激素水準。 溴隱亭：是治療泌乳素腺瘤的多巴胺受體激動劑的代表藥物。