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常見的兩種產後感染及其治療方式

生完寶寶後, 可能由於生產過程的細菌感染而導致產後出現炎症。 常見的產後感染有子宮內膜炎和剖腹生產後的傷口發炎。

1、子宮內膜炎

好發時間:主要發生在產後的2星期左右。

感染來源:剖腹生產、過長的產程及破水時間、生產過程中的傷害、產婦貧血和較低的社會經濟階層產婦, 為五個主要發生因素。 子宮內膜炎是產褥期最常見的發燒原因。 其發生率約為3.8%。 可以是因為先前的羊膜腔發炎所引致的結果, 而後續可引發子宮肌肉層炎症、輸卵管炎症、骨盆腔膿瘍等。

治療方式:仍是以抗生素治療為主,

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治療過程中, 要特別注意到對盤尼西林有抗藥性的細菌, 如臨床治療效果不彰時, 則需要多方考慮抗生素的使用藥物方向。

產後兩類感染的治療方法

2、剖腹生產後的傷口發炎

好發時間:主要發生在剖腹生產手術後的1~2星期間。

感染來源:由於剖腹產的傷口比自然產大, 出血量也隨之增加;一般而言, 平均增加100~1,000c.c.出血量, 有時還會更多。 只要開刀時間愈久, 出血量愈多, 傷口感染的機會就會增加, 這是自然生產較少發生的併發症。 剖腹產手術後, 傷口癒合時間比自然生產更久, 此外子宮上留下一道傷口疤痕, 這一傷口, 在下次的妊娠過程中, 有可能造成傷口裂痕或子宮破裂, 而且一旦發生, 產婦及胎兒之死亡率很高。

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為避免這種悲劇, 除了需要一段時間讓傷口恢復, 對於傷口的消毒、使用的縫線, 及手術技術的講究, 都是防止子宮破裂的方法。

治療方式:視傷口狀況, 如果傷口發炎處較小, 可以考慮使用口服抗生素治療。 如果傷口發炎處較大, 則必須考慮口服抗生素外, 要施行傷口擴創手術, 勤換藥, 及後續的傷口重新縫合手術治療。

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