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常見的早產兒問題

呼吸暫停

早產兒因呼吸中樞發育不成熟, 呼吸常不規則, 甚至出現頻繁的呼吸暫停或呼吸衰竭, 尤其是極低體重嬰兒, 很容易發生呼吸暫停的現象。 這跟寶寶的血壓、感染、水與電解質平衡及營養狀況等都有關係。  

早產兒應在醫院中接受治療, 進行氣管插管並注射肺泡表面活性物質。

家人護理早產兒時, 也應該密切注意寶寶的呼吸情況。

早產兒比較容易出現呼吸暫停, 一旦早產兒忘了呼吸時, 家長要及時刺激他, 如彈彈他的腳板底, 提醒他呼吸。

黃疸

當胎兒在子宮內時, 由於處於氧分壓偏低的環境,

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生成的紅細胞數較多, 出生後環境氧分壓提高, 紅細胞相對過多, 多餘的部分被破壞, 並代謝成膽紅素, 加上早產兒對膽紅素的轉運和代謝能力差, 容易出現黃疸。 另外, 早產兒血腦屏障的通透性高, 膽紅紗容易從血液侵入腦組織, 並對腦組織產生損害。  

貧血

早產兒往往有貧血現象, 由於早產兒過早的出生, 停止了胎內的骨髓外造血, 因而不能適應生後機體快速生長發育。 加上孕8個月後胎兒才從母體獲得較多的鐵, 所以早產兒天生鐵的儲存不足。 出生後1個月以後血清鐵量急劇下降, 加上早產兒發育太快, 需要血量增加, 但本身的造血功能比較差, 趕不上體重增加的速度, 所以造成貧血。

顱內出血

引起顱內出血的原因包括早產兒支援基底膜組織脆弱、微血管未發育成熟與缺氧等,

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這是早產兒最可怕的病, 極低體重嬰兒更易發生。

視網膜病變

早產兒的視網膜血管仍未發展, 也不成熟, 很容易受到傷害, 若到了視網膜剝離階段, 視力將會受損, 甚至完全失明。 其主要原因包括早產、缺氧、過高的血內氧氣分壓、感染、酸中毒與組織傷害之後產生的自由離子等。 病變輕微的, 可以自行痊癒;中等嚴重度的, 只要把握治療機會, 效果也很好。  

慢性肺病

早產兒需要較長的時間使用呼吸器和氧氣, 而且肺部病變需要很長的恢復時間, 照顧起來比較困難。 慢性肺病產生的原因大多是嬰兒的病情嚴重, 需使用高壓、高氧濃度使肺泡損壞所致。

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