急產是指產痛後三個小時內即完成分娩, 子宮頸的擴張速度初產婦每小時5公分以上、經產婦(生第二胎以上)每小時10公分以上;通常會有異常強烈的子宮收縮、很低的產道阻力, 或者產婦對產痛沒有知覺。
根據統計, 急產的發生率約2%, 而且多半和某些母體及胎兒因素相關。 而在談急產之前, 我們要先認識產兆、產程遲滯, 及正常的分娩進展速度。
產兆
在妊娠足月的孕婦, 假如發生規律的子宮收縮併合並有產痛, 且有破水、血樣陰☆禁☆道分泌物、子宮頸成熟擴張三者之一,
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因為開始的時間不易定義, 所以進展的速度不一定, 除非在規律子宮收縮的情況下, 初產婦持續20小時、經產婦持續14小時沒有進展到子宮頸擴張3公分才稱為產程遲滯。
初產婦和經產婦的分娩速度
1、在子宮頸擴張3公分後稱為“活動期”, 初產婦約每小時子宮頸擴張1.2公分, 而經產婦則約每小時擴張1。 5公分。
2、根據統計, 從活動期到子宮頸全開, 初產婦平均需要約10小時, 經產婦平均約需8小時;但是子宮頸的擴張速度因人而異, 從每小時1.2公分到每小時6.8公分都有可能。
3、在子宮頸全開之後, 初產婦平均還需要約1小時, 而經產婦約需20分鐘, 胎兒才會娩出。
我們可以發現, 一般正常生產其實在發生產痛後還有“很長的路要走”,
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如何避免急產?
假如急產發生了, 來不及到醫院去怎麼辦呢?發現小寶寶的頭已經降到陰☆禁☆道時, 不要驚慌, 照以下步驟讓胎兒安全娩出:
1、先找到一個安全平坦的地方, 準備乾淨的毛巾, 以蹲坐或者半坐臥的姿勢, 打開手掌輕輕壓住陰☆禁☆道與肛門間, 讓小寶寶的頭以緩慢的速度慢慢娩出。
2、頭娩出之後再用一點點力, 胎兒應該就可以娩出了。
3、胎兒娩出的速度通常在頭娩出之後變快, 而且因為有羊水和胎脂所以很滑, 應小心用乾淨毛巾包裹並擦拭。
4、臍帶用橡皮筋或繩子在中間綁緊,
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5、通常在胎兒娩出後15分鐘內, 胎盤會伴隨一陣子宮收縮娩出, 假如沒有, 不用急著拉出來, 待到醫院再處理。
6、胎兒容易失溫, 娩出後要注意保暖。
假如急產已經發生, 依上述步驟一步一步慢慢來, 再與小寶寶一道到醫院檢查, 會比慌慌張張又手忙腳亂來得好。
生產其實是很自然的事情, 通常都能在自然的狀態下順利完成, 只是醫護人員的協助可以避免一些可能的危險, 或者使整產過程較安全順利, 而醫院的種種設施可以使胎兒在出生後立即得到衛生與安全的照護。
假如是已知可能發生急產的孕婦, 最好在事前與醫師做好充分準備, 並準備好生產包,
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假如分娩已經不可避免的發生了, 就不要慌張, 按照上述步驟一步一步完成, 再儘早到醫院進行產後的照顧就可以了。