1.升高: 新生兒升高約12%, 妊娠約高5%。 飲酒約升高4%, 吸煙約升高3%。 口服避孕藥約升高1%。
2.降低: 激烈的肌肉活動約降低4%, 6個月以前的兒童約降低10%。
病理學變異
1.升高 :見於營養不良性巨幼紅細胞性貧血(營養不良;吸收不良;胃切除術後、腸病、裂頭絛蟲等寄生蟲病;及惡性貧血、混合缺乏、葉酸、B12、癌;遺傳原因)。
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2.降低 :見於小細胞低色素貧血(由癌或感染引起的繼發性貧血;高鐵血症見於鐵粒幼紅細胞貧血和鉛中毒及CO中毒), 全身性溶血性貧血(地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多症、先天性丙酮酸激酶缺乏症)。 藥物影響
1.升高:可引起巨幼紅細胞貧血的藥物有巴比妥酸鹽、魯米那(葉酸代謝障礙)、導眠能、苯妥英鈉、非那西丁(偶爾)、氨苯喋啶、雌激素、降糖靈(致葉酸或 vitB12缺乏)、呋喃類、新黴素、異煙肼、環絲氨酸、氨基苯甲酸(誘致消化道吸收障礙所致)、氨基水楊酸、氨甲喋呤、秋水仙堿(伴vitB12缺乏), 其中抗驚厥藥約升高3%。
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2.降低 :新雙香豆素可發生小細胞低色素性貧血。