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平均紅細胞體積偏高的原因

平均紅細胞體積是一種孕前檢查項目之一, 通常要先測試平均紅細胞血蛋白濃度和紅細胞數量, 如果前兩者比例失調才會進一步檢查平均紅細胞體積, 平均紅細胞體積通常都會得到正常、偏低或偏高3個結果。 那麼平均紅細胞體積偏高是什麼原因呢?

什麼是平均紅細胞體積偏高
平均紅細胞血紅蛋白濃度除了使用血紅蛋白這個指標判斷貧血外, 還要參考紅細胞數量, 如二者比例失調, 則需進一步參考平均紅細胞體積, 平均紅細胞血紅蛋白量及平均紅細胞血紅蛋白濃度及紅細胞體積分佈寬度,
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因不同病因引起的貧血, 可使紅細胞產生形態的變化, 檢查紅細胞形態特點可協助臨床尋找病因。
如果單純紅細胞體積超標, 但是數量沒有明顯改變, 那麼問題不大, 可見於缺鐵, 或者乏氧, 在出現缺鐵性貧血時, 可出現大細胞低色素的情況, 這種情況下可以適量進行食補, 比如可以吃木耳, 動物的肝臟, 也可以服用驢膠補血顆粒等。
平均紅細胞體積偏高的原因
1、生理學變異:新生兒升高約12%, 妊娠約高5%。 飲酒約升高4%, 吸煙約升高3%。 口服避孕藥約升高1%。

2、藥物影響:可引起巨幼紅細胞貧血的藥物有巴比妥酸鹽、魯米那(葉酸代謝障礙)、導眠能、苯妥英鈉、非那西丁(偶爾)、氨苯喋啶、雌激素、降糖靈(致葉酸或 vitB12缺乏)、呋喃類、新黴素、異煙肼、環絲氨酸、氨基苯甲酸(誘致消化道吸收障礙所致)、氨基水楊酸、氨甲喋呤、秋水仙堿(伴vitB12缺乏),
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其中抗驚厥藥約升高3%。
3、病理學變異:見於營養不良性巨幼紅細胞性貧血(營養不良;吸收不良;胃切除術後、腸病、裂頭絛蟲等寄生蟲病;及惡性貧血、混合缺乏、葉酸、B12、癌;遺傳原因)。 酒精性肝硬化、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之後和甲狀腺功能低下。
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