幼兒嘔吐怎麼回事

嘔吐是人體的一種反射動作， 當延腦的嘔吐中樞接受來自腸胃道、耳前前庭——視覺、大腦皮質或血液、腦脊髓液中的物質刺激時， 即可引起嘔吐。 嘔吐雖然是一種胃腸道症狀， 但有時也是其他疾病的症狀或先兆， 如喉嚨發炎、中耳炎、神經系統疾病、代謝性疾病、泌尿道感染等也可能引起嘔吐。

幼兒嘔吐的原因；幼兒嘔吐的原因與新生兒、嬰兒有較大的區別， 因先天性異常疾病而造成嘔吐的案例已變少， 嘔吐原因較多來自於感染性疾病， 常見的原因有以下幾種：

消化道疾病；如急性胃腸炎、腸套疊、腸梗阻、肝炎、闌尾炎、胰腺炎等；中樞神經系統疾病；由於顱內感染，

腫瘤或其他原因引起顱內壓增高時， 均可發生嘔吐， 如腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、硬腦膜下出血等， 但這種嘔吐性質為噴射性嘔吐。

全身感染性疾病；小兒中樞神經系統發育不完善， 遇到剌激容易發生過強反應， 一些消化道外的感染性疾病在成人不會引起嘔吐， 但在小兒卻容易發生嘔吐， 如呼吸道感染、敗血症等。

週期性嘔吐；這是一種反復發作、陣發性的嘔吐， 亦成為自體中毒症。 主要是由於精神負擔及身體疲勞過度， 使調節內臟的自律神經不穩定或代謝紊亂而引起的。 好發於2～4歲的小兒， 青春期前可自然停止發作。

神經性嘔吐症；屬於慢性嘔吐， 常見於2～6歲、比較神經質或脾氣大的寶寶，

往往會因一點點小事就會想吐， 屬於心理性的嘔吐。 例如媽媽老是逼迫寶寶進食， 造成他看到食物就會想嘔吐。 此類的嘔吐並沒什麼好擔心的， 父母改變一下照顧孩子的方法就可以了。

藥物反應；紅黴素易引起胃部不適和嘔吐， 多動症小兒服用呱醋甲酯（利他林）也可出現噁心、嘔吐。 其他因素；美尼爾綜合征有眩暈和嘔吐；中毒後也會嘔吐， 但這種嘔吐可排出毒物， 對人體有保護作用。

幼兒嘔吐的居家護理；維持呼吸道暢通；寶寶嘔吐厲害時， 嘔吐物可能從鼻腔噴出， 爸媽應立即將鼻腔中的異物清除， 保持呼吸道暢通。 若嘔吐發生在寶寶直立或臥床時， 可以先讓他的身體向前傾或維持側臥的姿勢，

讓嘔吐物易於流出， 不致讓寶寶吸入， 以免造成窒息或吸入性肺炎。

保持口腔清潔；嘔吐之後， 會有一些胃酸及未消化的食物殘留在口腔中， 難聞的味道會使寶寶不舒服而更想嘔吐。 較小的寶寶， 父母可以濕紗布蘸溫水來清潔口腔， 而較大的寶寶， 可以用溫開水漱口， 以保持口腔清潔。

短暫禁食；往往父母因為看到小孩嘔吐， 就擔心孩子體內養分缺乏， 所以嘔吐後就急著餵食， 結果又引起第二波的嘔吐（可能吐出來的比吃進去的還多）嘔吐後的處理應是先暫時禁食4～6小時， 包括開水、牛奶等。 若寶寶吵著要喝水， 可以將棉花棒蘸水濕潤口腔， 大寶寶則可以給予棒棒糖。 當症狀改善， 寶寶較舒服時， 再給予多次少量的電解質液。

補充水分與電解質；輕的嘔吐對健康影響不大， 無須治療；重的嘔吐不僅吐出大量水分， 而且吐掉電解質， 出現脫水和酸堿失衡的症狀， 必須作緊急處理。 若無明顯噁心、嘔吐、腹脹情形， 可給予清淡食物（如稀飯、乾飯、麵包、饅頭）， 但應避免乳製品、油膩飲食（這類食物會引起胃脹或噁心感）兩三天。