【概述】
幼兒急疹為小兒常見的病毒性發疹性傳染病， 臨床以發熱3～4天， 熱退疹出為特徵， 多見於乳嬰兒， 本病一年四季均可發生， 但以冬、春季為多。 本病中醫稱“假麻”、“奶麻”。
【病因病理】
本病由疹毒時邪所引起。 疹毒時邪， 首襲肺胃， 蘊於肌表。 疹毒乃為風熱時邪， 故初期可見風熱表證。 疹毒內傳肺脾與氣血相搏， 正氣亢盛， 托毒外泄， 而見熱退疹透。
【診斷要點】
1.潛伏期大約10天， 多見1歲以內小兒。
2.起病急， 高熱持續3～4天后熱驟降而疹出。
皮疹為玫瑰紅色斑丘疹， 面部少， 軀幹多， 一天內迅速出齊。
3.化驗血白細胞減少。
【辯證分型】
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1.邪在表衛症狀：突然發熱， 持續不退， 汗出不暢， 咽紅煩躁， 精神良好， 舌苔薄白， 脈浮數。
證候分析：疾病初起， 疹毒襲于表衛， 故發熱咽紅， 精神稍煩等。 苔薄白， 脈浮數， 均為風熱在表之象。
2.熱退疹透症狀：身熱已退， 全身出現紅色玫瑰色小疹， 皮疹以軀幹為多， 納呆食少， 舌質紅， 苔薄黃， 脈數。
證候分析：此為出疹期， 疹毒內傳肺脾， 與氣血相搏， 正氣亢盛， 托毒外達， 邪去熱情， 疹毒亦隨之透出。 脾胃運化失健， 故納呆食少。 舌紅， 苔薄黃， 脈數， 為餘熱未盡之象。
【分型治療】
1.邪在表衛治則：辛涼解表。
主方：銀翹散加減。
加減：嘔吐， 加薑竹茹3克、陳皮3克;腹瀉， 加焦白術6克、扁豆花6克;煩躁， 加鉤藤6克(後下)、磁石15克(先煎)。
主方分析：疹毒乃風熱時邪， 邪襲於表， 故宜辛涼疏解，
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處方舉例：
銀花6克 連翹6克 薄荷3克(後下)牛蒡子6克 荊芥6克 板藍根15克 蒲公英9克甘草3克
2.熱退疹透治則：清熱解毒。
主方：清熱涼血東加減。
加減：口渴， 加石斛6克、蘆根15克;疹紅密， 加黃芩6克、丹皮6克。
主方分析：本證疹毒已透， 但餘邪未盡， 故用涼血解毒法。 方中生地、丹皮、赤芍涼血活血， 連翹、紫花地了清熱解毒， 甘草和中解毒。 諸藥配伍以清餘熱。
處方舉例：
生地6克 丹皮6克 赤芍6克 連翹6克紫花地丁9克 玄參6克 竹葉3克 甘草3克
【中成藥】
1.維生素C銀翹片 每日3次， 每次2片口服。
2.抗病毒口服液 每日2次， 每次1支口服。
【簡便方】
1.銀花6克，
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2.青黛3克， 地骨皮9克， 寒水石9克， 藿香9克， 每日1劑， 水煎內服。
【注意事項】
1.隔離病兒， 發現可疑患兒， 應隔離觀察7～10天。
2.安靜休息， 避免汗出當風， 注意營養， 飲食清淡。
3.高熱時， 可用退熱劑， 防止高熱抽搐。
