幼兒急疹的症狀與護理

幼兒急疹是嬰幼兒常見的發疹性熱病， 是由於人類皰疹病毒-6型感染而發病的。 6~18個月的小兒為主要患者群， 其中1歲以下小兒發病最多。 一年四季均可見， 尤以冬春兩季發病最高。 目前大多數學者認為， 無症狀的成年人唾液排出的病毒可能是本病的傳染源。

幼兒急疹潛伏期平均10天,也有的潛伏7天就發病。 由於起病急劇， 患兒往往突然高熱39℃~40℃， 甚至41℃， 小嬰兒易出現高熱驚厥。 無驚厥的患兒除高熱持續不退外， 精神食欲均好， 玩耍如常。 當父母們為患兒高熱拼命奔波於各大醫院的時候， 往往只能得到一個“發燒待査”的結論。

多數患兒的高熱于3天(72小時)左右突然驟降， 母親們如釋重負。 然而還未高興起來， 又嚇了一跳:“呀!孩子怎麼一身皮疹?藥物過敏吧!”於是趕緊又抱起孩子趕往醫院。 醫生此時則輕鬆地告之：“幼兒急疹， 回家喝2~3天板藍根沖劑就行了。 ”難道真的如此簡單嗎?母親們可能會帶著一腦袋問號回家去：“這幾天真急死人了!原來就是這麼簡單的病嗎?不會有問題嗎?”

幼兒急疹的最大特點是：突起高熱， 3天后見到皮疹時熱度已退， 叫做“熱退疹出”。 皮疹的疹型類似麻疹或風疹， 以腰部、臀部皮疹最多， 面部、肘部及膝以下皮疹則較少。 皮疹為玫瑰色斑丘疹， 大小不等， 直徑約2~3毫米的充血性皮疹。 皮疹於1~3日內退盡， 不留色斑， 也不脫屑。

在已經發熱， 尚未見到皮疹時,有經驗的醫生可根據患兒高熱時的精神狀態、年齡、枕後淋巴結的腫大及血液化驗， 白細胞是否增高等情況,初步考慮到幼兒急疹的可能性。

專家表示， 幼兒急疹一般不需隔離， 但要在托幼機構中對密切接觸者觀察10天。

幼兒急疹是病毒感染， 無特效藥物。 可給小兒感冒清熱沖劑、板藍根沖劑口服。 對髙熱者做對症處理， 如給退熱劑等， 對驚厥患兒止痙。 因診斷“發熱待查”時， 往往會用些抗生素類藥物， 一旦確診為“幼兒急疹”後， 應立即停用抗生素。

在發熱階段， 無論診斷是否明確， 如果孩子精神狀態良好， 不必多去醫院。 熱度的高低並非完全與病情的輕重成正比,這點， 幼兒急疹病最典型了。

對於發熱， 母親們應該有正確的認識， 在發熱階段做好護理比跑醫院更重要。 要讓患兒多休息,多飲水， 多進流質及半流質易消化的食物。 小兒高熱應以物理降溫為主,可間斷用退熱劑。 對小兒高熱驚厥,應學會緊急處置:讓患兒側臥,刺人中等， 防止嘔吐物誤入氣管引起窒息。 還有一點應特別指出， 對高熱應採取對流散熱方式降溫， 千萬別把高熱的嬰兒緊緊包裹， 因為包得太緊不能散熱， 易出現驚厥， 有時驚厥往往出現在去醫院的途中。