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最近國內好友的女兒突發高燒,
疑似幼兒急疹,
讓我回想起偶家妞1歲時體溫無端端就飆高,
又因為沒能得到物理降溫等合理的處理,
險些高燒驚厥。
對於大多數孩子在2歲前都會經歷的這場急疹,
小編嘔血總結了幼兒急疹症狀與護理的超全攻略,
希望對大家有幫助。
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什麼是幼兒急疹?
幼兒急疹也稱嬰兒玫瑰疹、燒疹、第六病(皰疹病毒6引起)。 中醫稱為奶疹、假疹, 民間稱臊疹子, 古中醫書稱"奶麻"、"假麻"。 是兒童早期的一種常見病, 是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。 大多數兒童在2歲前都得過此病, 本病特點是突發高燒, 一般持續3-4天左右, 然後全身出現粉紅色斑點樣皮疹。 臨床上以突起發熱, 熱退疹出為特點。
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幼兒急疹的特點
往往是突然高燒, 體溫迅速上升至39℃到40℃, 而且會持續發燒3-4天。 用退燒藥後燒退, 藥效一過又燒。 相對感冒高燒的孩子, 患兒的食欲狀況比較好。 高熱時很少流鼻涕、咳嗽, 或症狀輕微。
幼兒急疹的病因
幼兒急疹是嬰幼兒時期常見的出疹性傳染病, 由於外感風熱濕邪, 郁於肌膚, 與氣血搏結所致。 一年四季都有發病的可能, 尤以春秋兩季較為普遍。 常見於出生六個月至兩歲以內的寶寶。 患過一次後將終身免疫。
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幼兒急疹的症狀
嬰兒在6個月以後易發幼兒急疹是由於從這個時候起, 嬰兒從母體獲得的免疫力已基本消失。 沒有哪種病會像幼兒急疹這樣, 使不同的嬰兒具有如此相同的病程。 一般的疾病總會有症狀的輕重之分, 有的還會出現各種併發症。 幼兒急疹卻不分月齡、季節、地區, 病程千篇一律, 且沒有任何併發症。
幼兒急診的潛伏期為7-17天, 發病的初期只是持續發熱3天。 嬰兒與往常不同, 氣色不佳且沒有精神, 一摸頭部很熱, 量體溫在38到39度左右。 有時出現輕咳、流少量清涕等症狀。
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退熱後, 嬰兒的胸部、背部會出現像被蚊子叮了似的小紅疹子, 這些疹子到晚上就會漸漸擴散, 到了晚上就會波及到臉、脖子和手腳。 對嬰兒麻疹有所瞭解的人會誤以為是麻疹。 可是麻疹在出疹子時有高熱, 而幼兒急疹則是在退熱以後才會出疹子的。 嬰兒雖然已退熱, 但仍是萎靡不振、愛哭, 第3天晚上或者第4天晚上還會排稀便。 完全恢復要在第5或第6天, 嬰兒的疹子變少, 精神也恢復到發病前的正常狀態, 到這時可以說嬰兒已經痊癒了。
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幼兒急疹併發症
1.一般認為此病沒有併發症, 可能是相關病例較少的原因。
2.為了安全起見, 建議如果寶寶在患病期間, 出現明顯的異常如:寶寶面部表情怪異或者動作怪異;便血;寶寶明顯異常撓耳朵(注意和濕疹或者其他原因導致癢癢而撓耳朵區分)等等則及時就診處理。
3.認為皰疹病毒6型引起的幼兒急疹的專家認為:皰疹病毒6型,具有親神經性,所以如果發生高熱驚厥,可能會使病毒侵入中樞神經系統,導致腦膜炎。因此媽媽們要格外注意。
出疹子如何辨清急疹還是其它疹子?
1.風疹:發熱較輕,一般38℃左右,出疹前已發熱6~24小時,伴有咳嗽,高熱同時發疹,特殊的皮疹細小如沙,色淡紅,並有枕後淋巴結及耳後淋巴結腫大。發病的患兒年齡以幼兒居多,也可見于學齡兒童。
2.麻疹:大多精神倦怠,不思飲食,發疹和發熱可同時存在,當疹出時熱勢更盛,其疹子的發出一般是從頭面、髮際開始,遍及全身,出疹時間也比幼兒急疹長。
3.藥疹:有服藥史,末梢血淋巴細胞不高。
幼兒急疹的治療
本病屬於自限性疾病(不用治療即可痊癒);無特效藥物;正確護理的意義大於藥物治療。
(1)大部分書籍認為不需治療。個人建議:如果其他症狀不明顯,起碼要進行物理降溫。
(2)對症處理:服用退熱藥物(國內可用小兒美林、泰諾、百服寧等藥物降溫),抗病毒藥物(抗病毒口服液、板藍根、小兒清解液等); 英國可用Calpol和Nurofen,高溫不退可採取每三小時交替喂。
(3)溫度太高希望家長就診處理,防治寶寶發生高熱驚厥(提示:高熱驚厥一般沒有後遺症,不會給寶寶造成什麼根本性損傷,也不會給寶寶燒"傻"或者抽搐等其他問題,但是媽媽們肯定會為此嚇一跳,考慮到這一點,所以就診會讓媽媽們更放心些)。驚厥用藥不適合家庭使用,所以不多介紹。
(4)特別提示:幼兒急疹不需使用抗生素,抗生素無效。相反使用抗生素倒可能引起其他疾病。
幼兒急疹的護理
(1)寶寶要多休息,不劇烈玩耍,體育鍛煉暫停;
(2)多喝水,適當的加入果汁,這樣即提高了維生素的攝入又利於出汗和排尿,可以促進毒物排出;
(3)寶寶患病期間吃些易消化食物,已經可以吃固體食物的寶寶,此時吃流質或半流質飲食。但是注意儘量要有營養;(不建議喝糖分較高的甜水,寶寶此時食欲不佳,會影響寶寶食欲)
(4)刻意的適當補充維生素C和維生素B;
(5)寶寶休息的地方要安靜,空氣注意流通並保持新鮮;
(6)被子不能蓋得太厚太多,這樣不利於散熱;
(7)注意寶寶的皮膚要保持清潔衛生,經常給孩子擦去身上的汗漬,即防止著涼同時防止出疹的寶寶感染。
(8)體溫超過39度時,可用溫水或37%的酒精為孩子擦身,防止高熱驚厥。(小寶寶不建議酒精降溫,如果家長不知道酒 精濃度也不建議給大寶寶使用,對皮膚有刺激性)
(9)幼兒急疹是為數不多的出疹可以外出玩耍見風的疾病,但是中醫認為此時寶寶體質虛,如果寶寶汗多,則不建議出門見風。
(10)此時部分寶寶可能很賴媽媽,希望一直依偎在媽媽懷裡,可能是疾病導致寶寶的心理需要。所以請媽媽們儘量滿足 寶寶的心理需要,也有利於親子關係。
小編貼士
英國這邊沒有特別診斷為幼兒急疹的,所以如果你帶去看GP,很有可能就告訴你是病毒性的發熱,除了物理降溫和配合Calpol和Nurofen(高溫不退可採取每三小時交替喂),也沒有更多建議了。爹媽們請儘量保持從容淡定,陪伴寶寶一起度過這次難關。
3.認為皰疹病毒6型引起的幼兒急疹的專家認為:皰疹病毒6型,具有親神經性,所以如果發生高熱驚厥,可能會使病毒侵入中樞神經系統,導致腦膜炎。因此媽媽們要格外注意。
出疹子如何辨清急疹還是其它疹子?
1.風疹:發熱較輕,一般38℃左右,出疹前已發熱6~24小時,伴有咳嗽,高熱同時發疹,特殊的皮疹細小如沙,色淡紅,並有枕後淋巴結及耳後淋巴結腫大。發病的患兒年齡以幼兒居多,也可見于學齡兒童。
2.麻疹:大多精神倦怠,不思飲食,發疹和發熱可同時存在,當疹出時熱勢更盛,其疹子的發出一般是從頭面、髮際開始,遍及全身,出疹時間也比幼兒急疹長。
3.藥疹:有服藥史,末梢血淋巴細胞不高。
幼兒急疹的治療
本病屬於自限性疾病(不用治療即可痊癒);無特效藥物;正確護理的意義大於藥物治療。
(1)大部分書籍認為不需治療。個人建議:如果其他症狀不明顯,起碼要進行物理降溫。
(2)對症處理:服用退熱藥物(國內可用小兒美林、泰諾、百服寧等藥物降溫),抗病毒藥物(抗病毒口服液、板藍根、小兒清解液等); 英國可用Calpol和Nurofen,高溫不退可採取每三小時交替喂。
(3)溫度太高希望家長就診處理,防治寶寶發生高熱驚厥(提示:高熱驚厥一般沒有後遺症,不會給寶寶造成什麼根本性損傷,也不會給寶寶燒"傻"或者抽搐等其他問題,但是媽媽們肯定會為此嚇一跳,考慮到這一點,所以就診會讓媽媽們更放心些)。驚厥用藥不適合家庭使用,所以不多介紹。
(4)特別提示:幼兒急疹不需使用抗生素,抗生素無效。相反使用抗生素倒可能引起其他疾病。
幼兒急疹的護理
(1)寶寶要多休息,不劇烈玩耍,體育鍛煉暫停;
(2)多喝水,適當的加入果汁,這樣即提高了維生素的攝入又利於出汗和排尿,可以促進毒物排出;
(3)寶寶患病期間吃些易消化食物,已經可以吃固體食物的寶寶,此時吃流質或半流質飲食。但是注意儘量要有營養;(不建議喝糖分較高的甜水,寶寶此時食欲不佳,會影響寶寶食欲)
(4)刻意的適當補充維生素C和維生素B;
(5)寶寶休息的地方要安靜,空氣注意流通並保持新鮮;
(6)被子不能蓋得太厚太多,這樣不利於散熱;
(7)注意寶寶的皮膚要保持清潔衛生,經常給孩子擦去身上的汗漬,即防止著涼同時防止出疹的寶寶感染。
(8)體溫超過39度時,可用溫水或37%的酒精為孩子擦身,防止高熱驚厥。(小寶寶不建議酒精降溫,如果家長不知道酒 精濃度也不建議給大寶寶使用,對皮膚有刺激性)
(9)幼兒急疹是為數不多的出疹可以外出玩耍見風的疾病,但是中醫認為此時寶寶體質虛,如果寶寶汗多,則不建議出門見風。
(10)此時部分寶寶可能很賴媽媽,希望一直依偎在媽媽懷裡,可能是疾病導致寶寶的心理需要。所以請媽媽們儘量滿足 寶寶的心理需要,也有利於親子關係。
小編貼士
英國這邊沒有特別診斷為幼兒急疹的,所以如果你帶去看GP,很有可能就告訴你是病毒性的發熱,除了物理降溫和配合Calpol和Nurofen(高溫不退可採取每三小時交替喂),也沒有更多建議了。爹媽們請儘量保持從容淡定,陪伴寶寶一起度過這次難關。