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幼兒熱痙攣的護理方法

幼兒原本只是感冒發高燒, 突然之間, 卻臉色發紺, 手腳開始抽搐、眼睛上吊, 接著失去知覺, 不曾見過此景象的父母, 往往被嚇得手足無措。

熱痙攣於高燒24小時內出現

熱痙攣, 算是常見的小兒疾病, 因為根據統計, 約100個5歲以下的幼兒, 就有3~4個曾有過熱痙攣的經驗。 其發作年齡大致在9個月至5歲, 而第一次發作年齡多半在1歲半~2歲。

發生原因尚未有明確答案

造成熱痙攣的原因, 目前尚未有明確的答案。 不過, 多半認為是由於幼兒的腦部神經細胞發育尚未很成熟, 加上有些疾病(例如感冒、肺炎、玫瑰疹)造成高燒時,

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引起腦部部分神經細胞過度活躍, 因而產生不正常的放電, 導致某些腦部功能失調的反應造成的。

熱痙攣可能有家族遺傳傾向, 因此, 父母或兄弟姐妹之中, 如有人小時候出現熱痙攣, 其他幼兒也會有較高比例出現該疾病。

區分熱痙攣與癲癇

癲癇與熱痙攣並不能完全劃上等號, 癲癇是腦細胞不正常放電所引起的, 一般反復不定期的發作, 需要經過腦波或腦部電腦斷層等相關檢查來確定, 而癲癇發作不一定是在高燒的情況下才發作。 因此, 只能說有一小部分的癲癇病童可能會以熱痙攣的形式來呈現, 但不代表熱痙攣就一定會演變為癲癇, 家長不需要太過擔心。

熱性痙攣的處理

1.移開身旁物品

家長應先保持鎮定,

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將身旁危險物品先挪開, 把孩子小心放倒在地上或椅子上。

2. 維持呼吸道暢通

維持呼吸道通暢, 孩子有可能出現牙齒緊咬的情況, 家長不需要強塞物品入寶寶口腔內, 也不必刻意撬開病童的嘴巴, 否則會使幼兒嘴唇牙齦受傷, 甚至造成大人手指被咬傷。

3. 注意抽搐時間

鬆開病兒衣服鈕扣, 留在孩子身旁, 注意抽搐的時間。

4.1~2分鐘多會停止

大多數的孩子會在1~2分鐘後, 停止抽搐發作等反應, 意識也逐漸恢復。

5. 清醒時再送醫

可等孩子抽搐停止, 比較清醒時再將孩子送至醫院, 請醫師進行檢查。 如果抽搐時間過久, 如果超過15分鐘抽搐仍未停止, 就需要緊急送醫。

照顧注意事項

1. 通常需要1~2小時的時間, 孩子才會完全清醒,

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恢復原來活潑模樣。

2.孩子意識未清楚之前, 不要餵食食物, 以免嗆到。

3.如果已經不是第一次熱痙攣發作, 也確定孩子抽搐時間很短, 且抽搐後, 沒有其他不適, 家長可以先在家中觀察。

5種需要特別注意的狀況

但如果孩子的症狀特殊, 以下5種狀況只要出現1種, 就需要兒童神經科醫師作進一步的檢查, 以預防其他疾病所引發的抽搐反應。

1.6個月以下嬰兒或6歲以上兒童。

2.抽搐時間超過15分鐘。

3.在非高燒的情況下發生(例如體溫只有37℃多)。

4.高燒持續2~3天以後才發生熱痙攣。

5.已有腦部外傷或其他特殊腦部疾病。

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