幼年類風濕性關節炎(JRA)是小兒常見的結締組織病, 屬中醫“痹症”範疇。 風、寒、濕三氣合而為痹是幼年類風濕性關節炎的病因所在。 中醫認為本病與患兒的生活居住, 飲食營養以及體質稟賦密切相關, 是內外因相互作用的結果。
根據臨床表現可分為三型。
(1)關節肌肉腫脹疼痛, 有沉重感, 關節觸之發熱, 得冷則舒, 晝輕夜重, 活動受限, 多與氣候無關, 伴有發熱, 口渴不欲飲。 舌質紅苔白膩, 脈滑數。 屬濕熱內蘊型, 中藥以清熱與化濕, 通絡止痛。
(2)關節冷痛沉重, 痛有定處, 屈伸不利.關節觸之發涼, 得熱痛減, 惡風畏寒,
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(3)病程較久, 遷延不愈, 關節腫痛, 畸形變硬, 不得屈伸, 局部肌肉萎縮, 腰膝酸軟, 面色無華, 倦怠少言, 自汗或盜汗或頭暈目眩.耳嗚咽幹, 舌質嫩紅, 苔白或苔少, 脈沉細。 辨證為肝腎虧虛型, 中藥以清補肝腎、益氣養血為主。
幼年類風濕關節炎病位在筋骨, 故在內服藥的同時, 配合外治局部.使散寒除濕, 活血化濕之藥力直接透人關節, 對消除腫脹、緩解疼痛非常有效。 患兒舒適感明顯增加。
根據病變部位的不同, 採取不同的方法。 病變在指、腕、踝等小關節, 採用外洗的方法。 病變部位在大關節如髖、膝、肘等關節, 可採用全電腦多功能汽療機。
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此病病程長, 關節腫痛的患兒非常痛苦。 通過對疾病的辨證分析, 採用對症治療, 辨證施護。 中西醫結合內病外治, 可以達到在短時期內, 減輕痛苦, 儘快解除疾患的目的。