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引發流產的因素

妊娠在28周前終止, 胎兒體重在1000克以下者, 稱為流產, 流產有自然流產及人工流產之分, 自然流產指胎兒尚無獨立生存能力, 也未使用人工方法, 而因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體而排出;人工流產是指因某種原因, 應用人工方法使妊娠終止者。 本節僅敘述自然流產。
流產的原因較多, 也比較複雜, 主要以下幾個方面的原因:


(1)胚胎發育不全:孕卵異常是早期流產的主要原因, 在妊娠頭兩個月的流產中, 約有80%是由於精子和卵子有某種缺陷, 以致使胚胎發育到一定程度而終止, 因此, 這種流產的排出物中,

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見不到原始的胚胎組織。


(2)內分泌功能失調:受精卵在孕激素作用下, 才能在子宮壁上著床, 生長發育成胎兒。 當體內孕激素分泌不足時, 使子宮蛻膜發育不良, 從而影響受精卵的發育, 容易引起流產。 如果前列腺素增多, 會引起子宮肌肉的頻繁收縮, 也會導致流產。 甲狀腺功能降低, 可使細胞氧化能力障礙, 進而影響胚胎的生長發育而流產。


(3)生☆禁☆殖☆禁☆器官疾病:子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮、子宮發育不良。 盆腔腫瘤, 尤其是粘膜下肌瘤等均可影響胎兒的生長發育而導致流產。 子宮內口鬆馳或宮頸深度裂傷都引起胎膜早破而發生晚期流產。


(4)孕婦全身性疾病:孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病, 細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒體內,

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使胎兒中毒死亡。 高熱可促進子宮收縮而引起流產。 孕婦患有重度貧血、心力衰竭、慢性腎炎和高血壓等慢性病, 可因胎盤梗塞及子宮內缺氧而使胎兒殘廢, 而致流產。 孕婦營養不良, 特別是維生素缺乏, 以及汞、鉛、酒精中毒均可引起流產。


(5)外傷:孕婦的腹部受到外力的撞擊、擠壓, 以及孕婦跌倒或參加重體力勞動、劇烈體育運動;腹部手術如闌尾炎, 或卵巢囊腫手術均可引起子宮收縮而發生流產。


(6)情緒急驟變化:孕婦的情緒受到重大刺激, 過度悲傷, 驚嚇, 恐懼, 及及情緒過分激動, 可引起孕婦體內環境失調, 促使子宮收縮引起流產。


(7)胎盤發育不良:胎兒在母體內生長發育, 主要通過胎盤將母體的營養物質和氧輸送到胎兒,

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如果胎盤發育不良或出現疾病, 胎兒得不到營養物質和氧而停止生長引起流產。


(8)母兒血型不合:孕婦過去曾接受過輸血, 或在妊娠過程中產生和血型不合的致凝因數, 會使胎兒的體內細細胞發生凝集和溶血, 從而引起流產。


(9)遺傳因素, 由於染色體的數目或結構異常所致的胚胎發育不良, 是流產最常見的原因, 在占全部妊娠15%~20%的自然流產中, 遺傳因素可占60%~70%。 , (流產兒染色體異常占50%~60%, 夫婦一方或雙方有染色體異常的約占10%)。 由此可見, 遺傳因素是自然流產的最主要的元兇, 尤其是懷孕頭3個月內的流產。


(10)外界不良因素的影響, 大量吸煙(包括被動吸煙)、飲酒、接觸化學性毒物、嚴重的噪音和震動、情緒異常激動、高溫環境等一切可導致胎盤和胎兒損傷的因素都可造成流產。

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(11)父方因素, 有關研究顯示, 大約有10%~15%的男性精液中含有一定數量的細菌, 可影響孕婦使胚胎流產, 近來發現有一種無症狀的菌精症可導致孕婦流產。

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