精神發育損害或延遲 :現代研究發現神經發育延遲或損害常常伴隨嚴重而持續的多動症。 常見的問題有某些精細運動笨拙、語言發育延遲、言語異常 ,以及母親孕期或圍產期併發症較多等。 且這些發育延遲女孩較男孩明顯。 有關腦電生理的研究發現患兒對刺激的反應較差 ,如腦電圖研究發現平均的覺醒反應較少 ;對周圍植物神經的研究也提示反應較對照組低。 但對這些生理反應延遲的意義尚不完全明瞭。 有些研究證實學習困難的兒童 ,也有明顯類似的生理功能延遲 ,故認為這種生理功能的延遲是由於認知損害所致。
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遺傳、素質因素 :目前較多的專家認為素質在本症的發生中有相當大的作用。 家系調查及雙生子研究發現患兒的血緣兄弟姐妹中患多動症者明顯高於非血緣者。 單卵孿生子的同病患病率更高 ,患兒的父親幼時有注意不集中者也較多。 不少母親反映患兒在胎兒期特別好動 ,在新生兒期及嬰兒期就特別好哭、入睡困難、進食不好、難於照顧 ,也提示有素質因素的存在。 神經遞質及有關酶的研究 :有不少研究報告患兒的血或尿中去甲腎上腺和多巴胺功能低下、5-羥色胺活動亢進。
鉛中毒及食物添加劑 :輕微的中毒是否可產生多動症 ,但至今尚未發現明確的因果關係。 多種食物添加劑在美國等地曾一度被認為是導致多動的原因 ,但最後證實此乃一場虛驚 ,未能找到因果關係的憑證 ,且過分限制飲食 ,會影響兒童正常的生長發育 ,並使之被小夥伴們視為特殊人物而受到孤立。
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社會、家庭、心理因素 :現代研究認為情境性多動症與不良的社會、家庭或學校的環境關係密切 ,而持續性多動症環境因素是主要誘因。 環境因素對二者預後的影響均較大。
近十多年的研究不再認為兒童多動症是由單一因素所造成的疾病。 而認為本症是由於多種的生物因素、心理因素及社會問題等原因 ,單獨的或協同作用所造成的一種綜合征。 由於原因的不同 ,患兒可能有不同的伴隨障礙 ,如品行障礙、情緒障礙、學習困難以及多動、衝動、注意障礙的差別及症狀持續時間的不同。
