引起寶寶尿布疹的原因

一般所謂的‘紅屁股’， 其實就是指尿布疹(尿布性濕疹)， 它是指在嬰幼兒尿布所蓋部位的皮膚， 因刺激或其他原因而引起的皮膚發炎反應所長出的紅疹。

尿布疹之常見皮疹特征

尿布疹影響的部位包括了屁股、下腹部、會陰區及大腿近端的皮膚(即尿布包覆區)。 而皮疹的部位雖相同， 但可因不同病因而有不同的皮疹表現， 常見的有三種：

1.刺激物引起的接觸性皮膚炎：

它是尿布疹最常見的原因， 是因尿布上的大、小便刺激皮膚而引起， 皮疹為成片紅色發亮的皮疹， 與正常皮膚界限不清， 發炎處均是皮膚跟尿布直接接觸之部位，

2.白色念珠菌所感染的尿布疹：

此種感染開始位于皮膚皺折處(如腹股溝的皮膚)， 然后發炎逐漸往外擴散， 特征是鮮紅色的皮疹往外擴散， 與四周正常皮膚有明顯界限， 且皮疹的邊緣隆起， 有大小不一的丘疹呈衛星狀分布于皮疹邊緣， 偶有皮屑覆蓋其上。

3.脂漏性尿布疹：

與白色念珠菌尿布疹相同的是， 它也影響皮膚皺折處， 紅疹呈鮭魚色， 看起來油油的， 并且有一層黃色皮屑覆蓋之。 皮疹不癢， 衛星狀分布的丘疹也不明顯。 最重要是尚有其他部位的脂漏性皮膚炎如臉部、頭皮、頸部及耳后， 所以與前二者甚易區分。

4.其他少見的病因

如：異位性皮膚炎、牛皮癬、細菌性☆禁☆感染皮膚炎，

尿布疹發生的致病機轉有下列常見的因素(除一些遺傳性或少見的尿布疹)：

1.長時間浸漬在濕尿片里， 使濕度及熱度增加， 且增加刺激物穿透皮膚之能力及感染之機會。 例如疏于更換尿布。

2.皮膚長久接觸尿液、糞便中的刺激物， 引起發炎反應。 例如清洗臀部不徹底或疏于更換尿布， 或患有腹瀉腸炎時。

3.皮膚的反覆摩擦。 例如不合身的尿布。

4.臀部有續發性細菌或霉菌感染。 以上種種因素夾雜在一起， 會使得小嬰兒白嫩的皮膚產生發炎、出紅疹或并發感染， 尿布疹就發生了。