一類為非感染性因素造成的
如飲食餵養不當或天氣變化均可引起腹瀉。 飲食方面引起的腹瀉包括進食過多或過少;食物成分改變, 加糖過多(反之, 糖分攝入過少易引起便秘);添加輔食過快, 引起不適, 天氣炎熱時給孩子斷奶等。 天氣變化如孩子受涼, 可使腸到功能紊亂;氣候炎熱可使胃酸和消化酶分泌減少, 消化不良引起腹瀉。
另一類為感染性因素造成的
如孩子進食的奶具或食物不潔, 使細菌進入體內造成腹瀉;長期服用廣譜抗生素, 致使腸到菌群失調引起腹瀉;小兒患急性上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系統感染、咽炎等病時,
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為了更好的治理寶寶的腹瀉, 在這裡給媽媽們提供一些建議
供給主食類食物
要給寶寶提供熱量, 宜補充米飯等五穀食物, 如嬰幼兒營養米粉、粥、白吐司等, 但仍須視寶寶的年齡及腹瀉情況而定。 一般而言, 嬰幼兒營養米粉容易消化。 對於已經會咀嚼的寶寶, 可喂粥及骨頭湯, 除可補充熱量外, 亦可提供流失的電解質。 較大的寶寶則可去皮的白吐司當作點心食用。
注意蛋白質的攝取
建議選擇瘦肉、去皮的雞肉、魚類、蛋、豆腐等較不油膩且又含蛋白質的食物。 海鮮類的油脂含量雖然很低,
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調整奶粉濃度
輕微的腹瀉, 可以將牛奶沖淡一些, 如果寶寶喝配方奶, 應讓寶寶喝固定的品牌, 不要隨意更換, 以免寶寶不適應。 如要為寶寶選擇另一種品牌的奶粉, 則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應, 若有不適情形, 暫時停止換奶粉。
注意烹調方式
烹調方式應選擇清蒸、水煮的方式, 避免油炸、油煎等不易消化的製作。
注意孩子的腹部保暖
小兒腹部容易受寒, 而患有腹瀉的兒童, 腸蠕動本已增快, 如腹部再受涼則腸蠕動更快, 從而加重病情。 可適當給孩子增加衣著, 亦可用大口罩, 護肚兜等圍住嬰兒臍部。
要注意保護好孩子的臀部
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由於排便次數增多, 肛門周圍的皮膚及粘膜必定有不同程度的損傷, 父母在護理中要特別注意肛門部位。 便後應用細軟的衛生紙輕擦, 或用細軟的紗布蘸水輕洗, 洗後可塗些油脂類的藥膏, 以防紅臀, 並要及時更換尿布, 避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發生破潰。 對於病孩用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單, 都要及時洗滌並進行消毒處理, 以免反復感染或傳染給其他人。
部分腹瀉嚴重的孩子或如營養不良孩子發生腹瀉時, 易發生脫肛現象, 表現為部分直腸粘膜突出於肛門外。 此時父母可在給孩子清洗臀部時, 用柔軟的毛巾將脫垂的部分輕輕的往上頂, 如數次無效或反復發生脫肛,
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口服足夠液體以預防脫水
脫水是指體內液體, 特別是細胞外液的大量丟失體外, 造成體內電解質紊亂, 影響體內重要器官的正常功能, 嚴重時可危及生命的一種現象。 腹瀉的孩子口服液體的服用量為頭4小時服完20~40ml/kg的特定液體, 以後隨時口服, 能喝多少給多少。
這種特定液體是指:
(1)米東加鹽溶液, 配製方法為米湯500毫升加細鹽1.75克(約半啤酒瓶鐵蓋)。
(2)糖鹽水, 配製方法為清潔水500毫升加白糖10克加細鹽1.75克, 煮沸後服用。
(3)口服補液鹽(ORS)。
有一點要特別注意。 對於新生兒腹瀉, 父母要慎用口服補充液體療法。 在家庭治療過程中, 若孩子出現腹瀉次數與量增加、不能正常進食、頻繁嘔吐、明顯口渴、超過38℃的發熱中的任意一項,
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加強口腔護理
腹瀉患兒有時由於使用較長時間的抗菌素, 可使口腔黴菌生長而發生鵝口瘡, 因此要多喂開水以清潔口腔。 有嘔吐時, 可用棉花醮溫開水輕擦口腔。 已發生鵝口瘡可在患處塗以1%龍膽紫藥水。