案例1:
佳佳今年2周歲, 目前一般情況是:3~4天解一次大便, 非常幹, 大便很粗, 造成孩子脫肛, 非常痛苦, 5天內已經兩次了, 在解大便之前還上了開塞路,
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案例2:
若天今年4周歲, 自從斷奶後經常性便秘, 挑食, 食量少, 拉稀的時候幾乎沒有.現在嚴重到一有排便的感覺就躲起來, 而且多數時候即使有排便意識也生往回憋, 一直到實在憋不住了才擠出一點, 而後就不便, 暫時緩解一下, 直到下次再有便意時, 重複以前的現象。 排便時肛門有出血現象, 而且很痛。
引起便秘的原因
原發性因素
1.飲食因素。
一些人飲食過少, 食品過精過細, 食物中的纖維素和水份不足, 對腸道不能形成一定量的刺激, 腸蠕動緩慢, 不能及時將食物殘渣推向直腸, 在腸內停留時間延長,
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2.排便動力不足。
排便時不僅需要肛門括約肌的舒張、提肛肌向上向外牽拉, 而且還需要膈肌下降、腹肌收縮、屏氣用力來推動糞便排出。 年老體弱、久病臥床、產後等, 可因膈肌、腹肌、肛門括約肌收縮力減弱, 腹壓降低而使排便動力不足, 使糞便排不乾淨, 糞塊殘留, 發生便秘。 所以老年人多出現便秘。
3.拖延大便時間。
一些人把大便當作無關緊要, 可早可遲的事, 忽視定時排便的習慣;或因工作過忙、情緒緊張、旅行生活等, 拖延了大便時間, 使已到了直腸的糞便返回到結腸;或因患有肛裂和痔瘡等肛門疾病、恐懼疼痛、害怕出血、不敢大便而拖長大便間隔時間。
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4.水份損失過多。
大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發熱等均可使水份損失, 代償性引起糞便幹結。
繼發性因素
1.器質性受阻。
腸管內發生狹窄或腸管外受到壓迫時, 如腸管良性和惡性腫瘤、慢性炎症所引起的腸腔狹窄變小、巨結腸症引起的直腸痙攣狹窄、手術後併發的腸粘連、部分性腸梗阻等, 或腹腔內巨大腫瘤, 如卵巢囊腫、子宮肌瘤, 以及妊娠、腹水壓迫大腸等, 可控糞便通過受到障礙, 在腸管內停留時間過長,
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2.大腸病變。
如過敏性結腸炎、大腸憩室炎、先天性巨結腸等疾病可引起大腸痙攣、運動失常, 使糞便通過不暢而發生便秘。
3.藥物影響。
服用碳酸鈣、氫氧化鋁、阿托品、普魯本辛、嗎啡、苯乙呱定、碳酸鉍等及鉛、砷、汞、磷等金屬中毒都可引起便秘。 長期濫用瀉藥, 使腸壁神經感受細胞的應激性降低, 即使腸內有足量糞便, 也不能產生正常蠕動及排便反射, 因而導致頑固性便秘。
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4.精神因素。
精神上受到強烈刺激、驚恐、情緒緊張、憂愁焦慮或注意力高度集中某一工作時會使便意消失, 形成便秘。
另外還有神經系統障礙、內分泌紊亂、維生素缺乏等亦可引起便秘。