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引起新生兒顱內出血的主要原因

新生兒顱內出血時常常出現一陣陣短促而尖銳的哭叫聲, 還有兩眼呆滯、躁動、全身肌肉緊張、兩眼上翻以及四肢抽痙的興奮症狀;有的新生兒兩眼呆呆地看著遠處, 面部出現恐怖的表情, 這是疾病的初期階段, 如果未能及時治療, 2~3日後便轉入抑制狀態, 表現為不吃、嗜睡、全身肌肉鬆弛、呼吸表淺、心率變慢而微弱, 以後轉入昏迷。 有顱內出血的嬰兒囟門常常隆起。 嚴重的病例即使搶救存活, 大多數留有後遺症, 如有不同程度的智慧落後或癲癇發作。

引起新生兒顱內出血的主要原因有:

①窒息缺氧:常見於早產兒及低體重兒,

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因早產兒凝血功能差、血管較脆弱, 在缺氧狀況下, 腦血管壁的通透性增加, 引起顱內出血。

②產傷:在分娩過程中胎兒頭部受擠壓、牽拉、變形過度等均可引起顱內血管撕裂出血。 多見於急產、臀位分娩、產鉗分娩、滯產、頭盆不稱等, 尤其在第一胎體重較大的足月兒更為多見。

為了避免新生兒顱內出血, 關鍵在於孕期及分娩時的保健。 孕期內孕母應適當地注意營養及休息, 但不能攝入過多的食物, 這樣胎兒體重過重而為巨大兒, 增加分娩時的困難, 容易因分娩困難而造成顱內出血。 同時要降低早產兒的出生率。 對有缺氧窒息史的新生兒(包括早產兒、難產分娩者), 要加強護理及觀察, 及時發現問題,

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儘早採取綜合性治療措施。

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