引起自然流產的原因

在臨床上,我們將妊娠28周以內,胚胎不能繼續發育而自流終止者稱為自然流產。 12周以內終止者稱早期流產,12～18周之間終止者稱晚期流產,連續3次以上的自然流產叫習慣性流產。

從女性懷孕時的年齡來看， 年齡越大越易發生流產。 15‐34歲妊娠者發生率為12%， 而35‐44歲妊娠者發生率高達31%。

妊娠後為什麼會自然流產呢?人類妊娠受多方面的影響， 當某些因素發生改變時， 胎兒隨時可能發生意外， 出現流產。 目前， 已知的因素可分為如下幾種：

1.遺傳基因缺陷。 染色體異常， 包括在有絲分裂和減數分裂時異位、缺失及倒位，

夫婦中有一人是染色體異位攜帶者， 即可發生反復流產。 染色體異常常為染色體數目異常和染色體結構異常。

2.外界的不良刺激。 外界不良刺激有化學性的和物理性的。 化學性的主要有如下幾種：鎘， 動物試驗證實， 給妊娠動物一定量的鎘， 可造成其後代前肢畸形。 婦女職業上接觸鎘的， 嬰兒體重往往較低。 有機汞， 對孕婦影響較大， 長期接觸大劑量的甲基汞、苯酚汞時， 其胎兒產生毒性反應或畸形發育。 有機汞易聚集在中樞神經系統， 特別是大腦中， 影響胎兒智力發育。 鉛， 對人類和動物均有害。 鉛損害性腺功能， 容易導致胚胎畸形。 二溴氯丙烷不僅可致畸形還可致癌， 二硫化碳影響卵巢功能， 增加流產率和早產率。 麻醉氣體中的一氧化碳對生殖有害。

吸煙過多可致胎兒先天性畸形或流產。

另外， 鎳、乙烯基氯、氯丁二烯、滴滴涕等均可導致胎兒畸形、流產、早產。 在物理因素中， 首害為放射物質。 它可導致自然流產、新生兒死亡、增加小頭畸形及先天愚型發生率。 妊娠4-11周時， 如果放射性物質劑量越過2.5/GY， 則可導致胎兒發生中樞神經畸形， 12‐19周則可發生智力遲鈍， 即使小劑量的放射診斷， 也可能增加下一代發生白血病的危險。 雜訊和震動， 可使胎兒早期流產、死亡率增加、聽覺器官損害。 流行病學的調查結果表明， 工業雜訊和農業噪音較大時， 對婦女生育能力、內分泌功能、月經週期等均有不良影響。 高溫、微波對胎兒有害。 之外， 重體力勞動、外傷、劇烈活動、閃挫對胎兒同樣有不良影響。

3.母體因素。 母體虛弱、或有嚴重疾病， 嚴重貧血， 營養不良， 嚴重的急性傳染病， 沉重的精神創傷， 情緒不穩定等因素均易導致流產。 母體生殖道畸形， 各類型子宮畸形， 尤其是形態畸形， 子宮肌瘤等， 均可因宮腔不宜而胎兒短命。 宮頸閉鎖不全， 有先天性的和繼發性的。 繼發性的多由於頻繁擴張宮頸及刮宮造成宮頸撕裂， 或子宮頸做過切除術， 或急產、產鉗、胎頭吸引產時造成宮頸撕裂， 胎兒難以生長在宮腔。 黃體功能不全， 可造成子宮內膜發育遲緩和黃體期短， 故而影響受精卵的種植， 或早期妊娠發生流產。 黃體功能不全者常伴其它腺體功能異常。 如泌乳素過高， 甲狀腺功能減低， 腎上腺分泌雄激素過多等。

這些因素均不利於胎兒發育。 胎盤內分泌功能不足也是流產的常見因素。 當胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素、胎盤泌乳素、孕酮、雌酮等激素偏低時， 5%妊娠者將發生流產。 如同時伴出血者， 則80%‐90%胎兒夭亡。 子宮內膜異位症難於妊娠， 即使妊娠也易流產， 因該類患者膜腔中的前列腺水準增高， 常引起早孕流產。 免疫性因素也是流產的常見原因。 正常妊娠時母體對滋養層細胞抗原就有免疫反應， 若母體血清中缺乏阻斷因數或阻斷抗體時， 則易發生流產。 抗精子抗體(AsAb)陽性者也易反復流產。 ABO血型不合， 也是流產的常見類型。

4.男性因素。 這是以往容易被忽略的因素。 據臨床觀察， 其父菌精症， 約占10%‐15%。 男性生殖道內無症狀的感染精ye中，

即含有一定數量的細菌、病毒、沙眼衣原體、脲原支原體等， 這些感染可削弱受孕婦女的孕育能力， 而致使胚胎流產。 活動的精子在完成“生命之吻”時也會將細菌帶去， 這就會干擾精卵結合與著床。 所帶的細菌， 多為糞鏈球菌、白色葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧性細菌等。

對於有過自然流產史的婦女來說,孕期保健顯得尤其重要,這將直接影響到孕婦的身心健康和胎兒的正常發育,具體應做好以下幾點:生活有規律:起居以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,適當的活動,每日保證睡眠8小時,條件允許可午睡,既不要太逸(如過於貪睡)亦不可太勞(如提掣重物或攀高履險等)。 逸則氣滯,導致難產;勞則氣衰,導致傷胎流產。 養成每日大便定時習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥。

注意個人衛生:多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣著應寬大,腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋。

選擇合適的飲食:食物要易於消化。尤其選食富含各種維生素及微量無奈的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產很有效果。這裡向大家介紹二則:1、蓮子、桂圓肉各50克,文火堡湯,加山藥100克煮粥。懷孕後即開始食用,每日1～2次,適宜于陰dao出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡有習慣性流產史者。2、南瓜蒂3個,蓮蓬蒂6個,共焙黃為末,分3次服,火湯送下,一日服完,適且於妊娠數月後胎動腹痛、陰dao出血、顏色鮮紅、面赤口幹、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者。

保持心情舒暢：婦產科研究者認為自然流產是因為孕婦腦皮層下中樞興奮亢進所致，試驗證明神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用，因此妊娠期精神要舒暢，避免各種刺激，採用多種方法消除緊張，煩悶、恐懼心理，以調和情志。

慎戒房事：對有自然流產安的孕婦來說，妊娠三個月以內，七個月以後應避免房事，習慣性流產者此期應嚴禁房事。

定期做產前檢查：妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,並可指導孕期保健。

值得提醒的是，有過自然流產史或習慣性流產的婦女，懷孕前應先到婦產科診治一下有關疾病，特別是婦科疾病。若受孕後出現流產先兆，如陰dao出血、下腹疼痛等更應及時就醫。

養成每日大便定時習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥。

注意個人衛生:多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣著應寬大,腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋。

選擇合適的飲食:食物要易於消化。尤其選食富含各種維生素及微量無奈的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產很有效果。這裡向大家介紹二則:1、蓮子、桂圓肉各50克,文火堡湯,加山藥100克煮粥。懷孕後即開始食用,每日1～2次,適宜于陰dao出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡有習慣性流產史者。2、南瓜蒂3個,蓮蓬蒂6個,共焙黃為末,分3次服,火湯送下,一日服完,適且於妊娠數月後胎動腹痛、陰dao出血、顏色鮮紅、面赤口幹、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者。

保持心情舒暢：婦產科研究者認為自然流產是因為孕婦腦皮層下中樞興奮亢進所致，試驗證明神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用，因此妊娠期精神要舒暢，避免各種刺激，採用多種方法消除緊張，煩悶、恐懼心理，以調和情志。

慎戒房事：對有自然流產安的孕婦來說，妊娠三個月以內，七個月以後應避免房事，習慣性流產者此期應嚴禁房事。

定期做產前檢查：妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,並可指導孕期保健。

值得提醒的是，有過自然流產史或習慣性流產的婦女，懷孕前應先到婦產科診治一下有關疾病，特別是婦科疾病。若受孕後出現流產先兆，如陰dao出血、下腹疼痛等更應及時就醫。