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引起遷延性慢性肺炎因素

小兒支氣管肺炎一般病程較短, 經治療後, 發熱、咳嗽等症狀10天左右即可消失, 而且, 肺部羅音的消失及X線胸片陽性徵的恢復, 一般最長僅需1個月。 若肺炎病程超過一個月, 則為遷延性肺炎;超過3個月者, 則為慢性肺炎。 為預防發生遷延性肺炎或慢性肺炎, 應注意以下幾個方面:

(1)、必須徹底治療急性肺炎。 肺炎在治療恢復過程中, 其病理變化的恢復較臨床表現恢復的晚, 熱退和咳嗽的消失並不意味著疾病的痊癒, 因此, 臨床上常因治療不徹底或不注意恢復期的護理與調養而轉變為遷延性或慢性肺炎。

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所以在急性肺炎臨床症狀減輕或消失後, 不可立即停止治療, 應積極鞏固治療2~3天。

(2)、病毒性肺炎易演變為遷延性或慢性肺炎。 病毒性肺炎多屬間質性肺炎, 支氣管壁、肺泡壁及支氣管周圍組織均有病變, 不易修復, 嚴重者可伴有肺不張。

(3)、營養不良、佝僂病、先天性心臟病、肺結核患兒發生肺炎時, 易致病程遷延。 上述疾病的患兒, 機體抵抗力低, 呼吸道防禦功能差, 容易引起肺部反復感染。 因此, 在治療肺炎的同時, 必須積極治療原有疾病, 增強機體抗病能力。

(4)、反復發生的上呼吸道感染或支氣管炎, 慢性鼻竇炎等均為慢性肺炎的誘因。

(5)、長期存留在肺部支氣管的異物, 可形成慢性肺炎, 因此, 要詳細詢問病史。

(6)、免疫缺陷小兒可致肺炎反復發作,

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最後變成慢性。

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