9歲的強強是小學三年級學生, 前不久, 強強玩遊戲著涼了, 晚上開始發燒, 流清鼻涕, 輕咳, 在家喂服感冒及退燒藥, 幾天後感冒就好了。
大約過了3天, 強強在課間做體操時, 突然感到一陣眩暈、眼花, 伴有面色發白、噁心、嘔吐, 坐在地上不敢動, 一站起就感到天旋地轉, 蹲下和躺著則眩暈症狀減輕。 醫生體檢時發現強強神志清楚, 面色較白, 眼球震顫, 聽力正常, 咽喉稍紅, 心肺及腹部檢查無異常發現, 無頭痛, 不能站立, 化驗血液, 血色素偏低, 白細胞總數正常, 做頭顱CT未發現異常徵象。 追問病史, 近期無頭部外傷史。
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急性前庭神經元炎在臨床上並非少見, 它是兒童眩暈最常見的原因。 迄今為止, 病因尚未完全明確, 大多數學者認為病毒感染是其病因。 典型眩暈綜合征只見于單側前庭神經損害, 呈散發性, 多見於學齡兒童。 在前庭神經元炎前常有“感冒”, 發病急, 主要症狀為眩暈, 患兒感到自身或周圍景物在不停地旋轉、眼花、歪斜、搖擺, 同時伴有噁心、嘔吐、眼球震顫和站立不穩, 但無耳鳴及聽力障礙。 外耳道冷熱水灌注變溫試驗和指向試驗提示一側神經功能減退。 本病治療原則同成人內耳眩暈症(又稱美尼爾病),