人類哺乳的開始以及維持受複雜的神經內分泌機制控制。
為了分泌乳汁,
乳☆禁☆房必須要有適當發育,
這一過程從青春期就開始到妊娠期完成。
青春期乳☆禁☆房的發育主要受雌激素和黃體酮的作用,
促使乳腺腺泡和導管的發育。
乳汁的分泌是在乳腺腺泡細胞,
而腺泡又連接許多導管,
導管、腺泡的周圍是脂肪、結締組織和血管。
妊娠期間乳☆禁☆房較正常增大2—3倍,
同時乳腺腺泡、導管處於分泌乳汁的準備狀態。
分娩後,
雌酮和孕酮即刻消退,
而催乳素持續升高,
導致乳汁開始分泌。
1.乳汁分泌反射的調控
乳汁分泌受2個反射所控制。
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其二為下奶反射, 嬰兒吸吮乳☆禁☆頭的同時還刺激垂體產生催產素, 引起腺泡周圍的肌肉收縮, 促使乳汁沿乳腺導管流向乳☆禁☆頭。 下奶反射容易受疲勞、緊張、乳☆禁☆頭破裂引起疼痛等情緒的影響。 催產素同時還作用於子宮, 引起子宮肌肉收縮, 從而可幫助停止產後出血, 促進子宮復原。
2.影響乳汁分泌量的因素
孕末期臨近分娩時, 乳☆禁☆房已可分泌少量乳汁。 一旦開始哺乳後, 靠催乳素維持泌乳。 針對吸吮反應,
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泌乳是一個持續過程, 產生的乳量主要由嬰兒需要量來調節。 在哺乳的頭6個月, 如果母親完全用母乳餵養嬰兒, 並繼續閉經, 由於高催乳素血症的作用, 通過抑制黃體生成素的釋放和干擾促性腺激素釋放激素的分泌, 產生抑制排卵的功能, 有98%的機會可防止懷孕。 當停止吸吮或沒有乳汁排出時,