影響分娩的因素到底有哪些

每個准媽媽都應該知道， 分娩能否順利完成取決於幾個方面的因素：產力、產道、胎兒， 這是傳統分娩的三要素。 最近研究認為精神心理因素對分娩過程影響很大， 被認為是第四要素。

那麼， 什麼是產力呢?產力就是將胎兒及其胎盤等附屬物由子宮腔內排出的力量。 臨產後產婦感到一陣陣難忍的腹痛就是由子宮收縮引起的， 它是最主要的產力， 在整個產程中起主導作用。 其次， 當宮口開全後， 產婦會不由自主地向下屏氣用力， 這是由於胎頭下降到骨盆底直接壓迫直腸， 使產婦反射性引起的排便動作，

這時腹肌和膈肌收縮， 使腹腔的壓力增加， 此外， 骨盆底提肛肌的收縮力是在胎兒娩出過程中起輔助作用的產力。

產道， 就是胎兒娩出的通道， 分骨產道和軟產道兩部分。 骨產道即我們所說的骨盆， 它是一個彎曲的管道， 在分娩過程中由於產力和重力的作用， 骨盆各骨會有輕度的移位， 使骨盆容積增加， 胎兒通過時也會做各種動作， 以適應產道有利娩出。 軟產道由子宮下段、子宮頸、陰☆禁☆道和骨盆底軟組織組成， 臨產後在子宮收縮力的作用下， 子宮下段逐漸被拉長、變薄， 子宮頸口逐漸擴張， 陰☆禁☆道也變薄且極富伸展性， 胎兒將陰☆禁☆道逐漸撐開。

胎兒的大小、位置和有無畸形是影響分娩過程的重要因素。 但胎兒的大小不是絕對的，

是與骨盆的大小相對而言的， 比如骨盆輕度狹窄， 但胎兒也較小， 或雖然胎兒巨大但骨盆也很寬大， 則都有可能經陰☆禁☆道分娩。 此外， 胎位及胎頭的位置也是很重要的。 比如頭位分娩時， 如果胎兒的面部朝向母體的背部， 即枕骨朝前， 再加上胎頭良好的俯屈， 這時通過產道時胎頭的徑線最小， 最有利於分娩。 反之則有可能造成難產。

精神心理因素對分娩的影響現在也正逐漸受到重視。 一般來說， 產婦對分娩都具有恐懼感， 尤其是初產婦， 產時緊張焦慮的心理將會引起一系列內分泌的改變， 從而引起子宮收縮乏力， 胎兒缺氧等， 影響產程的進展或使手術產的機會增加。

從以上所述可以看出， 只有上述四個因素相互協調配合，

即產婦充滿信心， 有良好的子宮收縮力， 骨盆的大小合適及胎位正常才能順利完成分娩過程。