影響胎兒健康的三大感染性疾病

母親在妊娠期患感染性疾病， 病原體可以通過胎盤感染胎兒， 引起胎兒發育不良、畸形， 或引起流產、死胎。 另外， 由於感染， 母親高熱、休克、缺氧等， 也可以導致胎兒畸形。 這裡將幾種常見的感染做一個簡單介紹：

風疹病毒感染

孕婦感染風疹病毒， 臨床症狀一般都較輕， 容易被忽視。 但如果病毒通過胎盤， 感染胎兒就回造成嚴重的畸形。 孕婦在妊娠的第一個月感染風疹， 50%的胎兒受影響；第二個月有30%的胎兒受影響；第三個月有20%受影響；第四個月有5%的胎兒受影響。 這些影響表現為心血管畸形、耳聾、白內障。

一般， 初次感染風疹病毒的孕婦對胎兒的影響很大， 再感染， 雖然影響胎兒的可能性要小得多， 但並不是完全沒有影響。 可以在婚前、孕前進行抗體檢查， 對易感者接種疫苗。 接種疫苗兩個月後， 才能懷孕。 同時， 在孕早期開展關於風疹等感染的血清學和病毒DNA檢查， 進行監測。

弓形體感染

弓形體病是一種人畜共患的寄生蟲病。 很多動物和鳥類都可以攜帶弓形體。 孕婦初次感染此病可通過胎盤感染胎兒， 一般只感染一次。 第一次感染後， 第二次以後受感染的機會很少。 受累胎兒可表現為：腦積水、腦鈣化等， 也可引起流產。 妊娠期患弓形體病時， 應作產前診斷。 5個月前證實胎兒感染應流產。 5個月後感染可用氯林可黴素或螺旋黴素來進行治療，

有一定療效。 應該儘量避免與貓、狗等動物接觸， 不吃沒有煮熟的肉、蛋和動物內臟來防止感染。 有條件的話， 可以在孕前做血清篩查， 如發現IgM陽性， 最好推遲懷孕。 一般在感染10天之後就會產生抗體。

巨細胞病毒感染

如果孕婦診斷為原發感染， 特別是妊娠早期的感染， 對胎兒影響大， 應該終止妊娠或進行產前診斷。 如果是復發感染， 對胎兒影響小， 一般可以不終止妊娠。 最好在孕前進行血清學和病毒DNA的篩查， 如發現為原發感染者， 應該推遲懷孕。