懷孕之後為什麼醫生總是會督促孕婦準時去做產檢呢, 原因很簡單, 那就是隨時觀注胎兒在媽媽肚子裡的發育情況, 如發現問題方便及早處理。
對於初為人母的你, 對於孕婦的生活注意事項以及孕期飲食注意事項, 相信在懷孕初期就被七大姑八大姨“嘮叨”了N遍了。
但關於影響胎兒發育的那些重要因素, 還是婦科專家比咱們的“過來人”更靠譜。 哪些因素會影響到胎兒發育呢?今天, 就讓婦科專家來為咱一一解答吧。
母體疾病
母體的任何一種慢性消耗性疾病, 對胎兒生長均可產生不利的影響。
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影響胎兒生長最常見的疾病是母體心血管疾病, 通過干擾子宮-胎盤血循環, 進而影響胎盤的物質交換, 致使胎兒生長緩慢。
生物致畸因數
有些病原微生物可以穿過胎盤屏障直接作用於胚胎;有些微生物並非直接作用於胚胎, 而是影響母體和胎盤, 引起母體發熱、缺氧、脫水、休克等或引起胎盤功能改變、胎盤屏障破壞, 從而間接影響胚胎的生長和發育。
風疹病毒和巨細胞病毒不僅能引起胎兒生長遲緩, 而且可引起胎兒畸形。
風疹病毒是最早被發現的一種生物致畸因數。 妊娠早期感染風疹病毒,
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巨細胞病毒是通過胎盤屏障直接作用於胚胎, 感染時間越早, 危險性越大。 最常出現的畸形時小頭、小眼、腦積水、先天耳聾、智力低下等。 這種病毒在人群中感染率較高。
單純皰疹病毒常致小頭、小眼、短指(趾)、心臟畸形、晶狀體渾濁。 腦積水、腦發育不全。 此病毒在人群中感染率頗高。
弓形蟲、梅毒螺旋體等亦可干擾胎兒發育, 尤其是梅毒螺旋體可破壞胎盤, 直接感染胚胎, 干擾胎兒發育, 從而引起腦積水、牙齒畸形、先天性耳聾、智力低下等。 宮內感染影響胎兒生長發育的具體機制因感染的病原微生物的不同而異。
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藥物
現已知道, 有多種藥物能引起人類胎兒生長發育遲緩, 如乙醇、麻醉劑、苯巴比妥、葉酸拮抗劑、潑尼松等。 甲氨蝶呤、6-巰基嘌呤、環磷醯胺等抗腫瘤藥物可引起多種畸形。 某些抗生素對胎兒發育有致畸作用, 如四環素可引起胎兒牙釉質發育不全。
孕期大劑量、長期注射鏈黴素, 可干擾胚胎聽器官的發育, 出現先天性耳聾。 妊娠早期, 較長時間應用性激素, 可干擾胚胎生殖系統的正常分化, 甚至導致生殖系統的畸形。
煙和酒
孕期過量飲酒可引起多種畸形, 稱胎兒酒精綜合征, 其主要表現是發育遲緩、小頭、小眼、短眼裂、眼距小、智力低下、心臟和關節畸形等。
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吸煙可引起新生兒體重和身長降低, 降低的程度與孕期吸煙的多少成正比。 吸煙的致畸作用也越來越受到人們重視, 嚴重者導致胎兒死亡和流產。 流行病學調查表明, 吸煙者所生的新生兒平均體重明顯低於不吸煙者, 吸煙越多, 其新生兒體重越輕。
每天吸煙低於10支的孕婦, 其胎兒的發生畸形的危險比不吸煙的孕婦增加10%;每天吸煙超過30支的孕婦, 胎兒出現畸形的危險增加90%。 吸煙主要是由於尼古丁等物質使胎盤血管收縮, 胎兒缺血缺氧, 從而導致胎兒畸形。
吸煙所產生的其他有害物質,
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胎盤
胎盤功能的強弱對胎兒的生長有著重要影響, 胎盤的重量是衡量胎盤功能的重要指標, 因而常以胎盤與胎兒的重量比來表示胎盤的功能狀況。 統計資料表明, 胎盤與胎兒的重量比越大, 胎兒的生長速度也越快。
實驗表明, 胎盤的血循環狀況是調節胎盤和胎兒間物質轉運的關鍵, 若胎盤內胎兒和母體間物質交換面積的減少, 會引起胎兒生長遲緩;胎盤的代謝狀況也是影響胎兒生長的一個重要因素;胎盤所產生的多種激素也明顯地調節著胎盤內物質交換過程。
人絨毛膜促性腺激素不僅能維持卵巢黃體繼續存在, 而且能使更多的葡萄糖進入生長中的胎兒體內。人胎盤催乳素(HPL)也有促進胎兒生長的作用。也有學者認為,HPL的促進胎兒生長作用是通過刺激胎盤生長激素的產生而實現的。
胎盤產生的孕激素和雌激素也參與胎兒生長調節過程。孕激素可通過提高母體血糖水準而增加胎兒胰島素的分泌,從而促進胎兒生長。雌激素可促進子宮和胎盤血液迴圈,從而促進胎兒生長。胎盤缺陷或功能不全會明顯影響胎兒生長。
母體營養狀況
母體良好的營養狀況是胎兒獲得足夠營養物質的基礎,而正常的胎盤是胎兒獲得營養的重要條件。如果孕期營養嚴重不足,胎兒的生長發育就會嚴重受阻。現在,孕媽媽們都很注重營養的補充,在此不再細說。
胰島素
胎兒血液中胰島素完全由胎兒的胰島所分泌。早在妊娠的第8周,在胚胎的胰腺和血液中便可檢測出微量的胰島素。胰島素不能通過胎盤屏障,胎兒胰島素可促進母體血糖通過胎盤進入胎兒,致使胎兒脂肪沉積,體重增加。
甲狀腺
甲狀腺可增加神經因數的合成,從而影響中樞神經系統的發育。此外,甲狀腺對肺、骨骼等器官的發育亦有很大影響。
生長激素
生長激素對胎兒生長的作用有明顯的種屬差異。在人類,生長激素和甲狀腺激素一樣,似乎只影響骨骼的發育,不影響胎體的發育。
皮質酮
腎上腺分泌的皮質酮在某些器官的成熟發育(如肺和小腸)過程中發揮著關鍵性作用,但是,對於其中的某些器官,糖皮質激素雖可促進其成熟,但對其生長卻有抑制作用。不少實驗證明,外源性糖皮質激素對胎兒的生長有抑制作用,但這一作用有著嚴格的時間性。
生長因數
胎兒產生的多種生長因素對胎兒的生長有著重要的調節作用,這方面的研究目前十分活躍。研究揭示,有一族低分子量的多肽類生長因數對胎兒的生長有重要作用,可刺激多細胞的分裂,其在臍血中的濃度與新生兒的身長、體重和胎盤的大小、重量成正相關關係。
神經生長因數和上皮生長因數具有促進某些特定器官和組織生長和成熟的作用。上皮生長因數能促進多種細胞的分裂,並且能加速胎兒肺的成熟發育。神經生長因數可促進神經系統的正常發育。
胎兒腎臟
腎臟的存在是胎兒正常生長所必需的一個重要因素。有人推測,腎臟在維生素D的活性衍生物的產生中有著重要作用,而這種活性衍生物是胎兒骨骼生長所必需的一種因數。另外,腎臟與生長激素的降解和排出有關,因而可能參與生長激素的濃度和活性的調節。
而且能使更多的葡萄糖進入生長中的胎兒體內。人胎盤催乳素(HPL)也有促進胎兒生長的作用。也有學者認為,HPL的促進胎兒生長作用是通過刺激胎盤生長激素的產生而實現的。胎盤產生的孕激素和雌激素也參與胎兒生長調節過程。孕激素可通過提高母體血糖水準而增加胎兒胰島素的分泌,從而促進胎兒生長。雌激素可促進子宮和胎盤血液迴圈,從而促進胎兒生長。胎盤缺陷或功能不全會明顯影響胎兒生長。
母體營養狀況
母體良好的營養狀況是胎兒獲得足夠營養物質的基礎,而正常的胎盤是胎兒獲得營養的重要條件。如果孕期營養嚴重不足,胎兒的生長發育就會嚴重受阻。現在,孕媽媽們都很注重營養的補充,在此不再細說。
胰島素
胎兒血液中胰島素完全由胎兒的胰島所分泌。早在妊娠的第8周,在胚胎的胰腺和血液中便可檢測出微量的胰島素。胰島素不能通過胎盤屏障,胎兒胰島素可促進母體血糖通過胎盤進入胎兒,致使胎兒脂肪沉積,體重增加。
甲狀腺
甲狀腺可增加神經因數的合成,從而影響中樞神經系統的發育。此外,甲狀腺對肺、骨骼等器官的發育亦有很大影響。
生長激素
生長激素對胎兒生長的作用有明顯的種屬差異。在人類,生長激素和甲狀腺激素一樣,似乎只影響骨骼的發育,不影響胎體的發育。
皮質酮
腎上腺分泌的皮質酮在某些器官的成熟發育(如肺和小腸)過程中發揮著關鍵性作用,但是,對於其中的某些器官,糖皮質激素雖可促進其成熟,但對其生長卻有抑制作用。不少實驗證明,外源性糖皮質激素對胎兒的生長有抑制作用,但這一作用有著嚴格的時間性。
生長因數
胎兒產生的多種生長因素對胎兒的生長有著重要的調節作用,這方面的研究目前十分活躍。研究揭示,有一族低分子量的多肽類生長因數對胎兒的生長有重要作用,可刺激多細胞的分裂,其在臍血中的濃度與新生兒的身長、體重和胎盤的大小、重量成正相關關係。
神經生長因數和上皮生長因數具有促進某些特定器官和組織生長和成熟的作用。上皮生長因數能促進多種細胞的分裂,並且能加速胎兒肺的成熟發育。神經生長因數可促進神經系統的正常發育。
胎兒腎臟
腎臟的存在是胎兒正常生長所必需的一個重要因素。有人推測,腎臟在維生素D的活性衍生物的產生中有著重要作用,而這種活性衍生物是胎兒骨骼生長所必需的一種因數。另外,腎臟與生長激素的降解和排出有關,因而可能參與生長激素的濃度和活性的調節。