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影響胎兒生長發育的兩種環境

客體環境一般說來, 外界環境為胎外環境, 母體子宮內的環境為胎內環境, 胎外環境直接影響胎內環境。 胎外環境對胎兒的不利因素很多, 有客體因素, 也有主體因素。

客體環境因素可分為以下三類。

物理類環境因素:包括放射性輻射, 如×射線、放射性同位素、放射性碘等, 都能致胎兒小頭畸形、眼球病變, 並產生白血病、惡性腫瘤、甲狀腺缺陷、死胎。 懷孕14周前的早孕期應避免X射線等檢查。 如必須做放射性檢查, 要注意照射劑量、照射部位, 並在孕婦腹部圍上鉛裙加以保護。 孕婦多看電視也不好, 因為電視機顯像管有高壓靜電,

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還有X射線, 對胎兒有影響。 此外, 孕婦也不可用太熱的超過人體體溫的水洗澡, 否則會刺激胎內環境, 損害胎兒腦細胞, 孩子出生後易患癲病。 還有雜訊能導致孕婦心神不安、胎兒腦組織超微結構改變。

化學類環境因素:包括不少藥物如抗腫瘤藥物、激素類藥物、腎上腺皮質激素、抗瘧藥、抗菌藥、四環素、抗糖尿病藥物、維生素A過量等, 都能侵入胎內環境, 使胎兒致病或引起死胎。 孕如也不能接觸農藥和獸藥, 否則會中毒, 通過神經系統刺激胎兒, 或通過內分泌系統傳遞給胎兒, 影響健康。 在工作和生活環境中, 孕婦應儘量避免接觸油漆、氨水、硫化物等。 污染氣體一氧化碳、二氧化硫, 也對胎兒危害很大,

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會導致染色體畸變。 調查證實, 接觸有毒環境的孕婦在流產及死胎死產等方面, 是未接觸有毒環境孕婦的4.05倍, 產出的畸形兒為3.35倍。

生物類環境因素:包括生物毒素, 很容易由母體進入胎兒環境。 孕婦不能吃被黃麴黴毒素污染的食品, 土豆類生物鹼具有極強的毒性, 可導致胚胎死亡。 孕婦患弓形蟲病對胎兒也有危害, 弓形蟲可經過胎盤直接傳染給胎兒。 孕婦的巨細胞病毒傳給胎兒, 能造成胎內環境感染, 使胎兒腦損害, 引起智力、聽力障礙。 患乙型肝炎母親的胎兒也會受到肝炎病毒影響。 臨床證明, 可先天致畸的病毒還有風疹、皰疹、麻疹、脊髓灰質炎、腮腺炎、流感等, 都要防止胎兒感染。

主體環境主體環境因素主要指孕婦本身產生的影響胎內環境、對胎兒不利的情況,

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主要有以下四類。

母體患病:除了上述孕婦患乙型肝炎、風疹、流感等病容易傳染胎兒外, 母體還有一些病對胎兒不利。 如心臟病使心臟功能不好, 懷孕負擔加重後容易心力衰竭, 引起產婦缺氧, 胎兒出生困難。 孕婦患了嚴重肺結核, 應結束妊娠, 否則對自己危害很大, 胎兒也難以孕育。 因為患了肺結核, 要做X射線透視, 注射鏈黴素, 還要服藥, 都有污染胎內環境、損害胎兒的可能。 嚴重腎炎者如果妊娠, 會使病情加重, 腎功能減退, 出現妊娠中毒症。 孕婦貧血嚴重者不僅會心力衰竭, 而且容易早產、死產, 特別是再生障礙性貧血, 使孕婦、胎兒很危險。 患紅斑狼瘡孕婦的免疫功能很差,

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妊娠後容易流產、早產、死產。 孕婦患糖尿病, 會導致妊娠高血壓綜合征以及身體許多臟器疾病, 對胎兒健康威脅很大。

營養不良:營養對胎兒發育和健康十分重要, 但胎兒又是通過母體攝取營養的, 因此孕婦的營養必須保證。 孕婦應認識到胎兒的中樞神經系統發育直接影響孩子智力的發展。 胎兒大腦細胞生長增殖是一次性完成的, 需要很多營養:營養不夠, 細胞增殖就難以達到一定數量。 因此在胎兒期特別是孕早期, 孕婦要提供給胎兒大量營養。 腦細胞生長增殖的營養主要是蛋白質, 因而蛋白質的攝入要較平時多。 又由於胎兒骨骼鈣化需要, 需要供給胎兒鈣和磷。 為了胎兒本身造血、肌肉組織和肝臟發育需要,

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還要增加鐵的需要量。 此外, 鋅的攝取也很重要, 因為鋅起“生命齒輪”的作月, 使人體機器正常運轉。 此外, 孕婦還要攝取脂肪、維生素、碘、葡萄糖、核酸等, 以適應孕婦本身和胎兒的需要。 營養不良, 胎內環境中的胎盤不能供給胎兒營養物質, 羊水難以起維持胎兒新陳代謝的作用, 孕婦就缺乏孕育胎兒的能力。

嗜好煙酒:吸煙首先對父親精子造成損害, 降低品質。 妻子懷孕後, 又由於間接吸煙, 污染胎內環境, 使胎兒發育不良。 孕婦吸煙則危害更大。 臨床證明, 吸煙孕婦容易導致自然流產、前置胎盤、胎盤早剝、產後出血、胎膜早破、早產及新生兒猝死。 由於煙草含有尼古丁、氫氰酸、一氧化碳等大量有毒物質, 進入胎內環境後使胎兒血液含氧量下降, 更使大腦和心臟受損,並侵害胎兒肝臟,造成新生兒體重輕。同樣,酒也危害父親精子,造成

精子畸形,畸形精子和卵子結合,就形成畸形胎兒。孕婦嗜酒,會患上“胎兒酒精中毒綜合征”,孩子出生後發育遲緩,個頭瘦小,引起低血糖,並使孩子臟器異常,如肝腎畸形,泌尿生殖系統發育不完善,並使中樞神經系統損壞,造成孩子低智慧。

情緒波動:孕婦情緒容易不穩定,早孕期常因妊娠反應而心情煩惱,易生氣發怒,以後又常因人際關係不好而激動和吵架。此外,由於孕婦缺乏懷孕思想準備,或對安全度過懷孕期缺乏信心,也由於孕婦財胎兒缺乏愛心,因和丈夫關係不好而遷怒於胎兒,會造成情緒過度緊張,或驚嚇、恐懼,或憂傷、悲憤,或焦慮、懷疑。這種種情緒波動情況,都會影響孕婦身心健康,並通過神經系統刺激胎兒大腦,通過內分泌系統進入胎內環境,滲透進胎盤,進一步影響胎兒身心健康。許多婦產科專家指出,孕婦精神失調,使大腦皮質與內臟之間不平衡,從而引起胎兒迴圈紊亂,生理機制運轉不正常。許多心理學家又指出,孕婦心理機制制約胎兒心理機制,胎兒個性、情感、能力、智慧發育不良都和孕婦精神失調有關。不少孩子出生後愛哭鬧,長大後性格乖戾,也和孕婦情緒不佳有一定聯繫。因此,孕婦情緒安寧十分重要,對胎兒身心健康有利,是優化胎內環境的主要因素。

上述表明,胎外環境必然對胎內環境產生這樣或那樣的作用,從而使胎內環境和胎外環境關係十分密切。不論是客體環境因素還是主體環境因素,都要影響並轉化為胎內環境因素,使胎內環境發生相應的變化。由於客體環境和主體環境制約胎內環境,決定胎內環境的優劣,胎內環境自始至終對胎兒的身心健康產生或好或壞的影響。

更使大腦和心臟受損,並侵害胎兒肝臟,造成新生兒體重輕。同樣,酒也危害父親精子,造成

精子畸形,畸形精子和卵子結合,就形成畸形胎兒。孕婦嗜酒,會患上“胎兒酒精中毒綜合征”,孩子出生後發育遲緩,個頭瘦小,引起低血糖,並使孩子臟器異常,如肝腎畸形,泌尿生殖系統發育不完善,並使中樞神經系統損壞,造成孩子低智慧。

情緒波動:孕婦情緒容易不穩定,早孕期常因妊娠反應而心情煩惱,易生氣發怒,以後又常因人際關係不好而激動和吵架。此外,由於孕婦缺乏懷孕思想準備,或對安全度過懷孕期缺乏信心,也由於孕婦財胎兒缺乏愛心,因和丈夫關係不好而遷怒於胎兒,會造成情緒過度緊張,或驚嚇、恐懼,或憂傷、悲憤,或焦慮、懷疑。這種種情緒波動情況,都會影響孕婦身心健康,並通過神經系統刺激胎兒大腦,通過內分泌系統進入胎內環境,滲透進胎盤,進一步影響胎兒身心健康。許多婦產科專家指出,孕婦精神失調,使大腦皮質與內臟之間不平衡,從而引起胎兒迴圈紊亂,生理機制運轉不正常。許多心理學家又指出,孕婦心理機制制約胎兒心理機制,胎兒個性、情感、能力、智慧發育不良都和孕婦精神失調有關。不少孩子出生後愛哭鬧,長大後性格乖戾,也和孕婦情緒不佳有一定聯繫。因此,孕婦情緒安寧十分重要,對胎兒身心健康有利,是優化胎內環境的主要因素。

上述表明,胎外環境必然對胎內環境產生這樣或那樣的作用,從而使胎內環境和胎外環境關係十分密切。不論是客體環境因素還是主體環境因素,都要影響並轉化為胎內環境因素,使胎內環境發生相應的變化。由於客體環境和主體環境制約胎內環境,決定胎內環境的優劣,胎內環境自始至終對胎兒的身心健康產生或好或壞的影響。

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