醫生指出， 影響胎兒的因素主要有兩個：一個癲癇發作本身， 另一個是抗癲癇藥物。 這是患有癲癇的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的問題。 有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好， 而盲目減藥停藥， 導致頻繁的癲癇大發作， 反而對胎兒造成了更大的傷害。 藥物的副作用固然可怕， 但在醫生的指導下， 可以通過調整藥物的種類和劑量而避免抗癲癇藥物的致畸作用。 因此， 防止影響胎兒的正確方法是及時看癲癇的專科醫生,早期進行諮詢， 同時， 在沒有發作或很少發作的前提下儘量減少抗癲癇藥物的用量。
Advertisiment
另外， 一般認為胚胎發育早期的3周-8周最為重要， 缺氧和藥物可能對胚胎造成損害.尤其是癲癇大發作可能造成胎兒的缺氧， 危害極為嚴重。 因此， 妊娠早期如有癲癇大發作的孕婦應考慮中止妊娠。 非痙攣性的發作一般危害不大。 大部分妊娠早期的癲癇大發作均是由於病人擅自減藥停藥所致。 另外， 對胎兒的影響主要來自母親,患有癲癇病的父親一般不必有所顧慮。
那麼對於準備生育的女性患者來說， 應如何應對呢?對於這個問題， 強調以下三個方面：
首先是要有計劃。 這很重要， 因為胎兒生長發育前三個月就幾乎完成了所有主要器官， 特別是神經系統。 常見的情況是當患者發現自己懷孕時就往往已經是2個月以上了，
Advertisiment
其次當患者考慮懷孕時， 首先應諮詢專科醫生能否停藥， 對於發作次數少， 發作程度輕的情況可以嘗試逐漸減停藥物(當然一定要在專科醫生的指導下)， 若可以停藥， 在停藥後6個月以上就可以正常懷孕。 若不能停藥， 就儘量選擇單藥治療， 並選擇副作用較小的藥物及劑量， 當然前提是要控制癲癇發作。
另外在懷孕之前3個月以及懷孕初始3個月補充口服葉酸， 預防先天神經管發育畸形(例如先天性脊柱裂)。 胎兒快出生時補充維生素K， 預防新生兒出血。 其實目前對於健康的孕婦也同樣應用葉酸和維生素K。 妊娠16-18周時還可進行超聲波檢查有無脊柱裂、心臟畸形或肢體殘缺，
