影響順產的4大因素
產力， 是自然分娩的助推器
什麼是產力
將胎兒和胎盤從子宮內逼出的力量就是產力， 包括子宮收縮力、腹肌及膈肌 收縮力、肛提肌收縮力等。 其中， 宮縮力是臨產時最主要的產力。 沒有產力就無 法進行宮頸擴張、先露下降和胎兒胎盤的娩出。 正常宮縮有一定的節律性， 且臨 近分娩時逐漸增強。 宮縮過強或宮縮乏力都有可能對分娩造成影響。 分娩時， 產 力是可以調整的， 因此， 建議准媽媽保證有規律的孕期生活和良好的精神狀態， 要充滿信心地迎接分娩。 當產力出現異常情況時，
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產力大小決定宮縮力度
子宮收縮在孕晚期就已經出現了， 越臨近預產期， 出現的頻率就越高。 早期 子宮收縮的主要表現：肚子發緊→腰腹部酸脹→腹部墜痛 / 脹痛（會有一個發展 的過程）。 真正的臨產標誌是每隔 5~6 分鐘出現一次宮縮， 而且很有規律， 還伴 隨著宮頸口的擴張和胎頭的下降。 從此時算起， 到宮頸口開全要 11~12 小時， 開 全到娩出要 1~2 小時。
對準媽媽來說， 會感覺到一陣一陣有規律的腹痛， 並不斷加重。 疼痛的過程 也就是宮縮的過程， 只有經過充分的宮縮， 才能迫使宮頸口擴張開全， 促進胎兒 下降。 這個過程如果過急、過慢、過強、過弱， 都會對產程進展造成影響， 還可 能危及母嬰健康。
什麼是宮縮乏力
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伴隨產程的進展， 子宮收縮逐漸增強， 收縮時間變長， 間隔時間變短， 強有 力的收縮促使分娩繼續進行。 但是， 有些准媽媽的宮縮並不是隨著產程的進展而 增強， 就必然拖長產程， 這就是宮縮乏力。
出現宮縮乏力， 該如何處理
1。 有強烈自然分娩意願的准媽媽， 一定要樹立克服困難的信心， 相信醫生， 聽從醫生和助產士的指導， 解除心理壓力。 要知道， 心理因素是決定自然分娩能 否成功的關鍵所在。
2。 不論什麼原因， 如果宮縮一直比較弱， 醫生可以用催產素加強宮縮。
3。 如果准媽媽身體疲憊， 導致宮縮乏力， 可以吃些易消化吸收的食物， 必要 時給藥休息， 恢復體力， 這樣強有力的宮縮就會再次來臨， 加快分娩進程。
4。 醫生還會根據准媽媽和胎兒的情況，
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產道， 是寶寶娩出的必經通道
什麼是產道
產道正常是保證自然分娩的前提條件之一
骨產道和軟產道兩者中有任何一種異常， 都會造成難產。 在產 前檢查和臨產檢查中， 醫生會檢查 准媽媽的骨盆情況有無異常， 以便 選擇正確的分娩方式。 如果在產前 檢查中發現產道有問題， 醫生會告 知准媽媽， 可能需要提前入院， 擇 期做剖宮產手術。
常見的軟產道異常有子宮畸形， 如雙子宮、子宮縱隔， 可能發 生胎位不正或一側子宮阻塞產道；
子宮肌瘤；子宮頸肌瘤；子宮頸水 腫；陰☆禁☆道橫隔或縱隔等， 都可能妨 礙胎兒通過產道。 骨產道即骨盆， 骨盆大小是 決定准媽媽能否自然分娩的關鍵因 素。
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胎兒的情況， 直接影響分娩進程
如果胎兒大小適中， 胎位正常， 在產力推動下， 會順利地通過產道分娩。 但 是如果胎兒在准媽媽子宮中的位置不正常、胎心異常、羊水污染， 或胎兒在宮內 發育得過大（體重大於 4000 克為巨大兒）或存在先天畸形， 會影響正常的分娩過 程， 造成難產， 有時還會造成母嬰嚴重損傷或死亡， 必須在早期發現並及時處理。
正常胎位， 分娩順利
醫學認為， 正常的胎位是枕前位， 即胎兒背朝前、胸向後， 胎兒與媽媽面對 面的姿勢， 手腳屈曲交叉於胸腹前。 枕前位又分左枕前、右枕前、正枕前， 左枕 前是分娩中最多見的胎位， 其次是右枕前。
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這些不正常的胎位， 在准媽媽本來就比較有限的分娩通道中加設了障礙， 容 易導致難產。 拿臀位和橫位舉例， 它容易導致胎膜早破， 造成臍帶脫垂或分娩時 胎頭娩出困難， 從而危及胎兒的安全。 其中臀位分娩時先露部位不能緊貼宮頸， 對子宮的壓力不均勻， 易使子宮收縮乏力， 導致胎兒宮內窘迫或窒息。
必要時可用手術助產
如出現胎位異常， 導致准媽媽繼發性宮縮乏力， 使產程延長，容易發生軟產 道損傷，增加產後出血及感染的機會，可在嚴密觀察下靜脈滴注催產素來增強宮 縮，加快產程進展。如果發現異常或靜脈滴注催產素 6 小時後產程仍無進展，可 以考慮剖宮產。
准媽媽的心理狀態，影響對疼痛的敏感度
增強自然分娩的信心
准媽媽分娩時的心理狀況是決定能否自然分娩的重要因素。准媽媽要有堅定 的信心，做好充足的心理準備，相信自己有能力順利生下寶寶。
瞭解分娩知識，與醫生配合好
打消各種顧慮，排除對分娩的過度恐懼，遇到分娩困難和疼痛時，積極配合 醫護人員在產程不同階段給予的指導和處理。如，臨產時要吃好、休息好，不要 過早屏氣用力，以保存體力。只要好好配合醫生，就會加速產程，儘快分娩，避 免出現難產。
學習減輕分娩痛的技巧
產前就應該學習各種減痛方法，產程來臨時充分利用減痛技巧減輕疼痛，幫 助自己順利分娩。
做好意外發生的心理準備，積極配合醫生
現在，醫療技術水準和生活條件發展迅速，准媽媽的營養狀況也大為改善， 且在孕期出現的病症和危險基本都能通過產前檢查排查出來，採取措施可儘早排 除危險因素，保證生產時的母嬰安全。
但是，分娩是動態的過程，在這個過程中可能會出現一些不可預知的突發事 件，產前關注一些細節問題不至於讓我們束手無策。或許准媽媽檢查時一切順利， 符合自然分娩的條件，但在分娩過程中出現了某種意外，需要剖宮產，如果事先 對這些可能出現的問題有充分的思想準備，就不會出現悲觀、沮喪、後悔等，快 速積極地轉換情緒，配合醫生採取安全的方式娩出胎兒。
即使出現難產，也不必緊張
如果在分娩過程中發生難產，也不必過於緊張。分娩過程中有丈夫或助產士的 陪伴，即使發生了難以自然分娩的情況，如胎位不正、胎兒宮內窘迫等，准媽媽 也要相信醫生可以在最短的時間內通過手術，如產鉗助產、吸引器助產或剖宮產 等，幫助胎兒娩出，保證母嬰的安全。
使產程延長，容易發生軟產 道損傷，增加產後出血及感染的機會，可在嚴密觀察下靜脈滴注催產素來增強宮 縮，加快產程進展。如果發現異常或靜脈滴注催產素 6 小時後產程仍無進展，可 以考慮剖宮產。准媽媽的心理狀態，影響對疼痛的敏感度
增強自然分娩的信心
准媽媽分娩時的心理狀況是決定能否自然分娩的重要因素。准媽媽要有堅定 的信心，做好充足的心理準備，相信自己有能力順利生下寶寶。
瞭解分娩知識，與醫生配合好
打消各種顧慮，排除對分娩的過度恐懼，遇到分娩困難和疼痛時，積極配合 醫護人員在產程不同階段給予的指導和處理。如，臨產時要吃好、休息好，不要 過早屏氣用力，以保存體力。只要好好配合醫生，就會加速產程，儘快分娩，避 免出現難產。
學習減輕分娩痛的技巧
產前就應該學習各種減痛方法，產程來臨時充分利用減痛技巧減輕疼痛，幫 助自己順利分娩。
做好意外發生的心理準備，積極配合醫生
現在，醫療技術水準和生活條件發展迅速，准媽媽的營養狀況也大為改善， 且在孕期出現的病症和危險基本都能通過產前檢查排查出來，採取措施可儘早排 除危險因素，保證生產時的母嬰安全。
但是，分娩是動態的過程，在這個過程中可能會出現一些不可預知的突發事 件，產前關注一些細節問題不至於讓我們束手無策。或許准媽媽檢查時一切順利， 符合自然分娩的條件，但在分娩過程中出現了某種意外，需要剖宮產，如果事先 對這些可能出現的問題有充分的思想準備，就不會出現悲觀、沮喪、後悔等，快 速積極地轉換情緒，配合醫生採取安全的方式娩出胎兒。
即使出現難產，也不必緊張
如果在分娩過程中發生難產，也不必過於緊張。分娩過程中有丈夫或助產士的 陪伴，即使發生了難以自然分娩的情況，如胎位不正、胎兒宮內窘迫等，准媽媽 也要相信醫生可以在最短的時間內通過手術，如產鉗助產、吸引器助產或剖宮產 等，幫助胎兒娩出，保證母嬰的安全。
