分娩麻醉有哪些?無痛分娩到底痛不痛呢?剖腹產作為近年來被孕婦使用率最高的方式之一， 事實上， 它是需要麻醉的!剖腹產所需施行的麻醉， 是屬於侵入性醫療處置。 今天， 跟隨專家深入瞭解剖腹產麻醉的相關知識!
半身麻醉
1.脊椎麻醉
施打方法：
脊椎是由一層層的硬脊、軟膜所包圍， 而脊椎麻醉主要是從腰椎第4～5節之間處， 以細針將麻醉劑直接打入硬膜內， 以達到麻醉下半身脊髓神經的作用， 此麻醉方式的優點是藥物作用快， 花費時間約5分鐘， 並較硬膜外麻醉來得深入， 劑量比較少， 通常是一般剖腹產的首選麻醉方式。
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麻醉過程：
醫生會先為產婦裝上血壓、心臟監視器， 媽媽身體要側彎， 姿勢猶如蝦般， 接著醫生會以脊椎注射的方式進行半身麻醉， 麻醉醫生會測試媽媽反應， 確認麻醉效果， 醫護人員會以碘酒多次消毒手術部位， 再蓋上無菌鋪單， 進行確認後， 就會開始進行剖腹產手術。
麻醉效果：
准媽媽施打麻醉後， 由於只有下半身神經被麻醉， 因此上半身仍能保持清楚意識及活動， 通常脊椎麻醉作用時間很快， 打完約5分鐘， 下半身就會開始覺得麻了， 痛覺幾乎完全消除， 也沒有知覺， 下肢無法活動。 麻醉效果能達到2～3小時， 但4個小時之後， 麻醉劑就會全數退掉， 因此手術後， 麻的感覺會逐漸消退， 但傷口痛的感覺也會隨之浮現，
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風險與副作用：
半身麻醉的藥量主要集中在媽媽的下半身， 所以， 相較於全身麻醉， 藥劑不會通過臍帶而影響胎兒， 以目前的技術而言， 是非常安全的， 不過， 有些媽媽施行脊椎麻醉， 可能會出現頭暈、低血壓、嘔吐、劇烈發抖等副作用， 甚至在手術中就會因為醫生移動子宮而產生頭暈、嘔吐症狀， 術後2天內也可能會有劇烈頭痛、腰酸背痛、持續腳麻、大小便失禁的現象， 因每個人體質而異， 但多屬於短暫性的反應， 若麻醉藥退後24小時內， 症狀仍持續， 就要趕快告訴醫生。
2. 硬膜外麻醉
施打方法：
硬膜外麻醉的原理， 與脊椎麻醉類似， 都在於麻醉下半身脊髓， 只是施打的位置不同， 細針不進入硬膜內，
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麻醉過程：
為防止血壓突然下降， 醫生必須插上點滴， 媽媽需側躺或坐直， 消毒下半背部， 麻醉醫生會將細針插入腰部的兩段脊髓骨中間， 確定針的正確位置後， 開始注射少量麻醉劑到體內， 與脊椎麻醉不同的是， 硬膜外麻醉的針頭會另外接上導管， 以注射全劑量的麻醉藥， 並可隨時依需求補滿麻醉藥。
麻醉效果：
施打麻醉劑後， 麻醉效果會慢慢出來， 整個麻醉作用約需15～20分鐘， 才能下刀， 因此， 若是母體有危及生命的狀況， 通常不會選擇硬膜外麻醉。 手術中沒有痛覺， 但有些媽媽仍可能會感受到觸壓感， 不過， 多了導管， 可以依照產程進展調整藥量，
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風險與副作用：
脊椎麻醉所提及的風險與副作用， 如頭痛、嘔吐、發抖等症狀， 都有可能在實行硬膜外醉後發生， 但是發生機率較低， 血壓也會比較穩定， 症狀會相對比較輕微。
全身麻醉
施打方法：
全身麻醉是以靜脈注射為主、口鼻吸入方式為輔的麻醉方式， 主要讓麻醉藥物直接在腦部發揮阻斷痛覺的作用， 通常適合產婦突然出血、胎兒的胎心音急速下降等緊急情形， 或者是術程較長的手術。
麻醉過程：
醫生先以麻醉藥、鎮靜安眠藥、肌肉鬆弛劑等藥物， 由靜脈注入， 等到產婦睡著後， 再進行氣管內插管， 之後則以吸入性麻醉藥物為主， 麻醉時間僅需1～2分鐘，
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麻醉效果：
手術時， 產婦會完完全全睡著， 下半身沒有知覺， 但是媽媽醒來後， 傷口的疼痛感會立即產生!此外， 由於全身麻醉的藥物會影響腹中寶寶， 因此可用的藥物種類不多， 劑量也不能過多， 有時候媽媽會有術中蘇醒的情況， 或是會覺得自己沒有睡著， 甚至聽得到手術的聲音、醫生的對話以及感受到下刀的痛感。
麻醉風險與副作用：
全身麻醉對於媽媽的風險大， 因為全身麻醉需要進行氣管內插管， 通常會影響自主呼吸能力， 一旦插管失敗， 就無法給予足夠換氣， 產婦跟胎兒都會有缺氧的危險， 因此手術時必須準備呼吸器與急救器材， 以備不時之需。 而全身麻醉劑是從靜脈中注射，容易通過臍帶至胎兒循環系統，麻醉藥容易跑到寶寶身上，使得出生12～24小時的寶寶發生暫時性的呼吸窘迫及活動力下降。
小編溫馨提示：麻醉是暫時緩解疼痛的一種方法，麻醉過後的疼痛也需要慢慢的緩解的，因此要事先有個心理準備哦!
而全身麻醉劑是從靜脈中注射，容易通過臍帶至胎兒循環系統，麻醉藥容易跑到寶寶身上，使得出生12～24小時的寶寶發生暫時性的呼吸窘迫及活動力下降。
小編溫馨提示：麻醉是暫時緩解疼痛的一種方法，麻醉過後的疼痛也需要慢慢的緩解的，因此要事先有個心理準備哦!
