有人說:從媽咪體形就能看出生產難易程度, 這種說法正確嗎?如果體形比較大, 就很容易生產嗎?生產難易程度都受哪些因素影響?
自然生產的產程進展有三個主要因素:
一、胎兒
舉凡胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍, 胎兒的數目及胎兒的健康狀況等, 都可能影響產程的進展及生產的方式。
二、骨盆
骨盆由兩側前方的無名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個通道, 也就是“產道”。
評估骨盆之產容量時, 最重要的量度有:
1、入口的產科直徑。
2、坐骨棘之間的距離。
3、恥骨下角與二結節間之距離。
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4、三平面(入口、中間及出口)之後矢徑。
5、薦椎之屈度和長度。
這些客觀評估的尺度, 必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。 但是放射線的照射, 可能會增加將來幼兒得血癌的機率, 所以並不廣泛被使用。
一般而言, 只在產程進展遲滯時, 才考慮採用這項檢查。 或者依據臨床的判斷及超音波檢查, 來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題, 必須採用剖腹產術。
由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大, 要將骨盆做硬性的分類實不可能。 為了實際上的需要, 依照骨盆入口的形態, 我們可將骨盆分為:
1、女式, 即圓形或橫卵圓形。
2、男式, 即心臟型或楔型。
3、類人猿式, 即長前後卵形。
4、扁平式, 即橫卵圓形, 但前後徑很短。