從羊水中瞭解胎兒異常的手段

1、是不是每個孕婦都需要做羊膜腔穿刺術？

不是。 羊膜腔穿刺術是產前診斷比較常用的手段， 但並不是每一個孕婦都需要做。

2、哪些人需要做這項檢查？

●　高齡孕婦。 通常年齡大於35歲（包括35歲）的孕婦， 都應該做。 因為孕婦年齡越大， 越容易生先天癡呆兒。

●　曾經生過畸形兒的孕婦， 特別是生過遺傳病的畸形兒。

●　孕婦血液學篩查檢測結果異常、B超檢查發現胎兒異常的孕婦、懷疑有宮內感染的孕婦。

●　家族中有異常病史， 胎兒有可能發生遺傳病的孕婦。

從羊水中瞭解胎兒異常的手段

3、如何做羊膜腔穿刺術？

在超聲儀指導下，

用穿刺針通過孕婦腹部穿刺進入子宮羊膜腔內， 決不能從孕婦臍部穿刺。

用空針套上穿刺針頭， 抽取20～30ml羊水樣本。

穿刺後， 應監聽胎兒心率， 孕婦應該減少活動1天。

4、孕期什麼時候做這項檢查最好？

通常選擇在懷孕15～18周， 此時羊水增多較快， 在胎兒周圍形成較寬的羊水帶， 比較安全。 極少數也可在懷孕20周做。 隨著超聲儀技術的發展， 羊膜腔穿刺術時間可以在懷孕較早期做， 如懷孕11～14周， 但流產危險高於懷孕14～18周。

5、羊膜腔穿刺術對孕婦有什麼危險？

羊膜腔穿刺術對孕婦是一項創傷性檢查。 儘管大多數羊膜腔穿刺術是安全的， 但有可能發生以下情況：

●　有發生流產的危險，

●　孕婦發生併發症， 常有以下一些情況：

羊水從穿刺眼漏出， 需要再次封閉；

子宮痙攣收縮；

輕度或重度出血。

6、羊膜腔穿刺術會傷及胎兒嗎？

穿刺針一般不會傷及胎兒。

從羊水中瞭解胎兒異常的手段

7、羊膜腔穿刺術獲得的羊水可以做什麼檢查？

●　羊水中的胎兒細胞可用於診斷胎兒是否患有染色體疾病。

●　測定羊水中的甲胎旦白（AFP）含量， 診斷胎兒是否有神經管畸形、腹裂等畸形。

●　羊水中的胎兒細胞可用於分析胎兒性別， 應用於患有伴性染色體遺傳病的孕婦， 決定胎兒的取捨問題。

●　測定羊水內卵磷脂和鞘磷脂含量。

●　用羊水測定胎兒的血型， 以防母子血型不合。

●　對羊水中的胎兒細胞做酶分析及各項測定， 診斷胎兒是否患有代謝性疾病。

●　測定羊水中肌酐、酶、蛋白質、激素等的含量， 為診斷胎兒疾病提供指標。

●　檢查羊膜腔是否有感染存在。

8、羊水分析獲得的正常結果能保證胎兒正常嗎？

在診斷胎兒染色體異常方面， 羊膜腔穿刺術檢查方法的準確率可達99.4％～100％。

9、羊膜腔穿刺術後什麼時候能得到結果？

如果是分析胎兒染色體， 通常需要2周時間， 如果是測定甲胎旦白， 幾天即可得到結果。