念珠菌病的診斷與治療

生☆禁☆殖☆禁☆器念珠菌病的診斷標準有哪些？

(l)性接觸史。

(2)臨床表現。

(3)實驗室檢查。

生☆禁☆殖☆禁☆器念珠菌病的治療原則有哪些？

(l)無症狀者一般不主張特殊治療。

(2)避免外用類固醇皮質激素， 如膚輕鬆、去炎松及皮炎平等。

(3)若非需要， 不應用抗生素和激素治療。

(4)治療期禁止性☆禁☆交。

(5)性☆禁☆伴☆禁☆侶應追診檢查， 並同時治療。

(6)糖尿病患者併發生☆禁☆殖☆禁☆器念珠菌病應同時治療糖尿病。

如何治療念珠菌陰☆禁☆道炎？

(1)消除誘因。

(2)局部治療：可選用下列藥物放於陰☆禁☆道內：①咪康唑栓劑， 每晚l粒（200毫克）， 連用7天。 ②克黴唑栓劑， 每晚1粒（150毫克）， 或片劑1片（250毫克）， 連用7天。 ③制黴菌素栓劑或片劑，

每晚l粒（10萬單位）或l片（50萬單位）， 連用7~10天。 局部用藥可用2%—4%碳酸氫鈉液沖洗陰☆禁☆道， 改變陰☆禁☆道酸鹼度， 造成不利於念珠菌生長的條件。 ④1%龍膽紫液塗搽陰☆禁☆道， 每週3—4次， 連續2周， 價廉效果好， 但必須注意藥物濃度， 若用藥過濃或過頻， 易引起化學性外☆禁☆陰炎和表面潰瘍。 因藥物易污染衣物， 現臨床較少用。 ⑤男性包皮龜☆禁☆頭炎可用複方達克寧霜外用每天1次， 共14天。

(3)全身用藥：若局部用藥效果差或病情較頑固者， 可選用下列藥物：①氟康唑150毫克， 頓服；②伊曲康唑， 每次200毫克， 每天1次， 口服， 連用3—5天， 男性患者200毫克， 口服， 每天1次， 共服7天。 ③酮康唑每次200-400毫克， 每天1次口服， 連用5日， 此藥損害肝臟， 用藥前及用藥中應檢測肝功能， 有肝炎病史者禁用， 孕婦禁用。