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忽晴忽雨的產後心情 為什麼我快樂不起來?

剛經歷過生產的媽媽, 情緒會變得敏感且起伏不定, 常會因為寶寶哭泣或是家人一句無心的話, 就覺得難過、想哭或忍不住地發脾氣。 事實上, 在生產過後的一個月內, 大部分的產後媽媽都曾出現情緒化的反應, 這是十分普遍、正常的。

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造成情緒低落的可能原因

產後媽媽有時會覺得很快樂, 有時卻又出現失落、生氣的感覺, 或是常覺得疲倦, 甚至還會無緣無故地哭泣, 但自己並不知道為什麼會變成這樣。 其實, 造成產後媽媽情緒鬱悶、憂鬱的因素很多, 有些是生理的, 有些是心理的, 也可能是環境或更複雜的原因造成的。

生理與心理的因素

生產過後, 媽媽體內的荷爾蒙開始急速變化:懷孕所需的荷爾蒙急速下降, 泌乳所需的荷爾蒙則開始升高, 因而導致產後媽媽的情緒起伏不定。 除了生理的因素之外, 產後媽媽複雜的情緒感受也是造成憂鬱的原因。

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因為寶寶誕生了, 雖然讓媽媽覺得幸福與喜悅, 但伴隨而來的還有責任與恐懼感, 由於這些感受是互相衝突的, 所以會加大產後媽媽的情緒波動。

其他可能的因素

在生產前, 媽媽原本就對生產有些擔心, 再加上生產過程體力的耗盡, 因此, 剛生產完之後, 會有極度的疲憊感, 最需要充分且安靜的休息。 但由於大部分的產後媽媽需要照顧寶寶、要做家事或是訪客過久的打擾, 往往都會導致身心俱疲而情緒崩潰。

而有時新生兒照顧的問題, 也會引起媽媽很大的焦慮與無力感, 像是:新生兒的黃疸問題, 或是睡眠時間不穩定與餵食的困難, 常會使得新手媽媽手足無措。 因此, 最好在產前就能安排好新生兒照顧的事宜,

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並且在產後能夠經常和有經驗的朋友、長輩或醫療人員討論孩子的問題, 以減少心中的不安。


產後憂鬱的類型與應對方式

產後媽媽情緒低落的嚴重程度, 可依發生的症狀與持續的時間, 大致分成三種類型, 請媽媽與家人先自行檢測, 以便找出最適合的處理方式:

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1.產後鬱悶(產後憂鬱)約占50%~80%

在生產後, 大約有50%~80%的媽媽會出現產後鬱悶的症狀, 包括:心情低落、無力感、注意力不集中或是常覺得想哭。 這是因為生產過後, 媽媽的情緒從十分緊繃的狀況下突然放鬆, 而引起了心理的失落感;另一方面則是因為產後女性荷爾蒙的濃度突然減少;, 而引起情緒上的改變。

如果媽媽發現自己出現類似產後鬱悶的症狀時, 首先要做的是, 不要讓自己太過勞累, 以免造成身心俱疲的現象, 加重心情的低落感;而先生要多體貼、多鼓勵產後媽媽, 也要幫忙照顧寶寶。 一般說來, 只要有家人諒解與支持, 產後鬱悶的症狀大約可在產後一個月內自動減輕, 但是, 如果媽媽的產後鬱悶症狀持續6周以上,

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或是出現很嚴重的抑鬱感時, 就必須請教醫生或心理諮商師, 尋求專業上的協助。

2.產後憂鬱症約占10%~15%

大約有10%~15%的產後媽媽, 會從產後鬱悶進一步轉變成產後憂鬱症, 主要的症狀是:媽媽會感到非常的沮喪、悲傷, 而且經常不自主的哭泣, 也會經常覺得緊張, 更容易發脾氣。 而有些媽媽則是會感到焦慮、害怕, 也會覺得疲倦, 無法集中注意力。

產後憂鬱症的媽媽, 不但會影響自己的生活作息, 也無法照顧寶寶, 更嚴重的是, 可能會出現自殺的傾向。 因此, 一旦察覺可能罹患產後憂鬱症時, 除了要有充分休息和家人的關心之外, 更要正視憂鬱症是種真實疾病, 必須儘快尋求醫生的專業協助, 如有需要時, 也可使用抗憂鬱藥物加以治療, 直到憂鬱症狀完全消失,才能作個稱職的母親。

3.產後急性精神病占極少部分

而有一小部分的女性(約占千分之一)會在產後兩周至三周內,出現急性精神疾病現象,首先是出現有:失眠、坐立不安、倦怠、易怒衝動、情緒不穩,身體疼痛的憂鬱症狀,接著兩、三個月之內就會出現:躁動不安、暴躁易怒、意識混亂、人格解離、情感表達不協調、怪異行為、拒食,甚至還會出現妄想、幻聽或幻覺等精神疾病症狀。

罹患產後急性精神病的媽媽,通常具有潛在的精神疾病因數,因為懷孕、生產過程中的種種壓力而誘發,或是之前本身就罹患精神疾病。此類患者會受到妄想與幻覺的影響,做出偏離現實的行為,可能出現過度恐懼、過度保護嬰兒,而有殺害嬰兒或與嬰兒同歸於盡的想法。因此,產後急性精神病具有相當的危險性,只要發現產後媽媽有此類症狀,就應該儘快就醫,以免釀成無法彌補的悲劇。

直到憂鬱症狀完全消失,才能作個稱職的母親。

3.產後急性精神病占極少部分

而有一小部分的女性(約占千分之一)會在產後兩周至三周內,出現急性精神疾病現象,首先是出現有:失眠、坐立不安、倦怠、易怒衝動、情緒不穩,身體疼痛的憂鬱症狀,接著兩、三個月之內就會出現:躁動不安、暴躁易怒、意識混亂、人格解離、情感表達不協調、怪異行為、拒食,甚至還會出現妄想、幻聽或幻覺等精神疾病症狀。

罹患產後急性精神病的媽媽,通常具有潛在的精神疾病因數,因為懷孕、生產過程中的種種壓力而誘發,或是之前本身就罹患精神疾病。此類患者會受到妄想與幻覺的影響,做出偏離現實的行為,可能出現過度恐懼、過度保護嬰兒,而有殺害嬰兒或與嬰兒同歸於盡的想法。因此,產後急性精神病具有相當的危險性,只要發現產後媽媽有此類症狀,就應該儘快就醫,以免釀成無法彌補的悲劇。

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